لنفاهمانژیومای بزرگ؛ عمل جراحی نادر در بیمارستان مریم توسط دکتر دلشاد

Lymphangioma1

یکی از ناهنجاری‌های دوران جنینی، ناهنجاری‌های مربوط به عروق نوزادان می‌شود. این ناهنجاری‌ها چندین نوع هستند. در این مقاله به شرح عمل جراحی انجام شده توسط دکتر صلاح الدین دلشاد تحت عنوان لنفاهماژیومای بزرگ می‌پردازیم؛ انجام عمل جراحی خاص که از هر ۲۰،۰۰۰ نوزاد یک‌ نفر به آن دچار می‌شود.

انواع ناهنجاری‌های عروقی در نوزادان

نوع اول مربوط به عروق وریدی و شریانی است که به‌صورت همانژیوم (جمع شدن عروق در زیر پوست) یعنی برجستگی‌ها یا تومورهایی که ترکیب آن به‌طور کلی از عروق‌های وریدی و شریانی است.

نوع دوم کیست‌های لنفاتیک (lymphatic cyst) که ناشی از اتصاع مجاری لنفاوی در دوران جنینی و به‌علت انسداد آنها است. در نهایت تبدیل به کیست‌ها یا کیسه‌های متعددی می‌شود که یک نمونه از آن کیست هیگروما (Cystic hygroma) است.

نوع سوم از این ناهنجاری‌ ترکیبی از دو نوع پیشتر گفته شده است؛ یعنی هم شامل عروق وریدی، هم عروق شریانی و لنفاوی خواهد بود. این مشکل به‌صورت توده‌های بسیار پیچیده‌ای در خواهند آمد که در مکان‌های مختلف بدن، ممکن است دیده شوند.

نحوۀ درمان و تشخیص این بیماری خاص

شکل‌گیری این توده‌ها مربوط به ماه دوم بارداری و در دوران جنینی است. به‌مرور زمان و هم‌زمان با رشد جنین در رحم مادر، این ناهنجاری نیز رشد کرده و بزرگ‌تر می‌شود. حتی در برخی موارد رشد این توده‌ها بیشتر از رشد خود جنین شده و همچنین سرعت رشد و حجم آن نیز تا چندین برابر رشد جنین خواهد رسید.

به‌طور کلی این مشکلات قبل از تولد و در ماه‌های پنجم، ششم، هفتم و حتی تا هفته‌های قبل از تولد، توسط سونوگرافی قابل تشخیص است.

اگر تشخیص درست داده نشود و نوزاد با این ناهنجاری متولد شود، باید به‌محض تولد مشاوره‌ای توسط پزشک متخصص و جراح اطفال با خانوادۀ نوزاد انجام گیرد. پس از معاینۀ نوزاد توسط جراح اطفال و بر اساس وضعیت تومور، تصمیم‌گیری انجام می‌شود.

 این تومورها در بعضی موارد در مکان‌های حساسی از بدن نوزاد قرار می‌گیرند. برای مثال اگر در گردن و نزدیک به مرکز تنفسی (لولۀ هوایی) باشد، موجب وارد آوردن فشار به لولۀ هوایی نوزاد می‌شود. در این حالت عمل بسیار اورژانسی و حیاتی خواهد بود. در واقع به‌محض تولد و در همان روز اول یا نهایت دوم، نوزاد باید توسط جراح اطفال جراحی شده و توده از بدن نوزاد خارج شود.

گاهی نوزاد دچار توده‌ای که به آن ناهنجاری «پیچیدۀ کاپریورینوس لنفاتیک» می‌گویند، است؛ در این نوع ناهنجاری و توده سه گروه عروق درگیرند. اگر این توده در مکان‌هایی مانند صورت و لب وجود داشته باشد، مسئله زیبایی هم برای نوزاد مطرح خواهد بود و باید با حساسیت بسیار بالاتری عمل‌جراحی و درمان، صورت بگیرد.

گاهی این توده در ناحیه مقعد یا ناحیه ژنیتالیا (دستگاه تناسلی خارجی) وجود دارد که باز هم حساسیت خاص خودش را دارد. جراح اطفال باید قادر باشد تا با اتخاذ تصمیمات درست و به‌جا، مشکل دفع نوزاد را حل کند. همچنین دستگاه تناسلی و خروجی مجاری ادرار نیز آسیب نبیند و تومور برداشته شود.

گاهی این تومور یک دست نوزاد را کامل در بر می‌گیرد. در این حالت عمل حالت اورژانسی ندارد، اما وجود این مسئله چندین عمل جراحی نیاز دارد تا تومور به‌طور کامل برداشته شده و پوست دوباره روی دست پوشانده شود. این موضوع بسیار مهم است؛ چراکه در برخی موارد تومور، پوست را هم درگیر می‌کند. هنگام جراحی تومور، جراح مجبور می‌شود که پوست مورد نیاز را از سایر مناطق بدن بردارد.

Lymphangioma2

نوزادان تحت‌عمل جراحی قرار گرفته در بیمارستان مریم

در بعضی حالات نیز دیده می‌شود که تومور روی قفسۀ سینه به وجود می‌آید که همانند موردی‌ست که برای نوزاد تازه عمل شده در بیمارستان مریم کرج اتفاق افتاده است. این تومور فشار بسیاری روی قفسۀ سینه ایجاد می‌کند و باعث سختی و مشکل در تنفس نوزاد خواهد شد.

نوزاد قبل از عمل تا چندین روز باید در دستگاه مخصوص ونتیلاتور قرار بگیرد تا بتواند به‌ کمک آن تنفس کند. زمانی که تنفس نوزاد به‌حالت طبیعی خود بازگشت، برای داشتن یک زندگی عادی و بدون وجود تومور، تحت عمل جراحی قرار خواهد گرفت.

برآورد می‌شود که شیوع این بیماری در بین نوزادان تازه‌ متولد شده، یک در بیست هزار نفر است. حضور نوزادانی با این مشکل در بیمارستان مریم اتفاق عجیبی نیست؛ زیرا که دستان توانمند و معجزه‌گر جناب آقای دکتر صلاح‌الدین دلشاد، به‌ این نوزادان عمری دوباره بخشیده و موجب آرامش خاطر خانوادۀ این عزیزان است.

عمل جراحی این تومورها که در حقیقت تومورهای عروقی هستند، شامل عروق وریدی، لنفاتیک و عروق  کاپیلری (capillary) است. این عروق به‌صورت کیسه‌های حاوی خون و کیسه‌های مایع لنفاتیک هستند.

Lymphangioma3

انجام این عمل جراحی پیچیده و ظریف در بیمارستان مریم توسط دکتر صلاح‌الدین دلشاد

خون جمع‌شده در این کیسه‌ها باعث می‌شود که نوزاد دچار کم‌خونی مفرط شود. در واقع دچار بیماری آنمی خواهد شد. از دیگر عللی که باید برای انجام این‌گونه عمل‌ها سریعا دست‌به‌کار شد، وجود این کم‌خونی در نوزاد است.

برای مثال نوزادی که در بیمارستان مریم تحت عمل جراحی قرار گرفت، در روز تولدش دارای هموگلوبین ۱۶ بود، ولی در روز سوم پس از تولد، هموگلوبین خون او به‌شدت کاهش یافت و به عدد ۶ رسید. درواقع خونریزی‌هایی که درون این کیسه‌های عروقی انجام می‌شود، موجب کم‌خونی نوزاد خواهد شد.

قبل از انجام عمل جراحی، باید به نوزاد خون داده شود، تا سطح هموگلوبین خون او بالاتر برود. در مورد نوزاد عمل شده، با تزریق خون به او، سطح هموگلوبین خون تا عدد ۱۱، ۱۲ بالا آمده و سپس عمل جراحی انجام شد. همچنین در حین انجام عمل نیز به او خون‌رسانی شد تا کاهش خون و هموگلوبین نداشته باشد.

این عمل در یک مرحله و با موفقیت انجام گرفت. تمامی کیست‌ها، اعم از کیست‌های عروقی خونی و کیست‌های عروقی لنفاتیک برداشته شد. این کیست‌های خونی از زیر گردن تا زیر بغل ادامه داشت.

نوزاد کمتر از دو کیلوگرم وزن داشت، ما در بیمارستان مریم توانستیم که با موفقیت کیست‌ها را از میان عروق و اعصاب موجود در زیر بغل نوزاد، که هریک به باریکی یک تار مو هستند، جداسازی کرده، بدون اینکه آسیبی به هیچ‌یک از آنها برسد.

Lymphangioma4

عوارض بیماری خاص لنفاهمانژیوما

به‌طور معمول از عوارض این عمل، آسیب‌دیدگی اعصاب و عروق نوزاد است. شریان‌ها کاملا واضح دیده می‌شوند و شریان اصلی نباید کوچک‌ترین آسیبی ببینند؛ اما شریان‌های فرعی که داخل کیسه عروقی شده‌اند باید به‌دقت قطع شوند. این عمل جراحی یکی از ظریف‌ترین و با دقت‌ترین عمل‌های انجام شده در سطح ایران و جهان است.

در برخی موارد باید تارهای عصبی به‌صورت تک به تک از میان کیست‌ها جدا می‌شد. هرچه کیست‌ها به سمت زیر بغل نزدیک‌تر می‌شوند، کوچک‌تر و ریزتر خواهند بود. کیست‌های بزرگ‌تر در زیر پوست قرار داشت و هرچه به عمق نزدیک‌تر می‌شدیم، حجم کیست‌ها کوچک‌تر می‌شد و دقت بسیار زیادی می‌طلبید تا آسیبی به اعصاب و عروق زیربغل نرسد.

بعد از عمل جراحی، دقت به حرکات دست و انگشت نوزاد بسیار مهم است که به اشتباه عصبی قطع نشده باشد و توانایی حرکت دست از بین نرفته باشد. با یاری خداوند منان، عمل بدون هیچ مشکلی و در کمال موفقیت انجام گرفت و کودک به‌راحتی قادر به حرکت دادن انگشتان خود بود.

نتیجۀ عمل جراحی

عمل در کمال دقت و در کوتاه‌ترین زمان ممکن انجام گرفت. پوست نوزاد به‌طریقی جدا شد که پس از عمل دوباره بتواند پوشش داده شود و کمبود پوست در نواحی سینه، گردن و زیربغل به‌وجود نیامد.

با تعبیه یک درن (وسیله‌ای جهت تخلیه ترشحات در انواع جراحی)، ترشحات باقی‌مانده جذب شده و از بدن نوزاد تخلیه می‌شود. درن در روز سوم پس از عمل جراحی کشیده شد و نوزاد پس از گذشت چهار روز بستری در بیمارستان مریم، با کسب کامل سلامت جسمی مرخص شد و به خانه بازگشت.

۹۴ دیدگاه‌ها

  • سلام دختر من موقع تولد یکطرف لب بالاش ورم داشت که گفتند همانژیومه الان یکسال و ده ماه داره لبش همونجوره. چند وقتم حس میکنیم روی فکش یه چیزی سفته
    ممنون میشم کمک کنید

    • سلام. دختر شما ممکنه که همانژیوم لب داشته باشه که ممکنه این عارضه بزرگ‌تر از این چیزی که الان هم هست بشه. همانژیوم یک توده عروقی هست که زیر پوست قرار گرفته. فرزند شما باید هرچه سریع‌تر تحت درمان توسط فوق تخصص و جراح اطفال دکتر صلاح الدین دلشاد قرار بگیره که چند روش درمانی برای این بیماری وجود داره. در صورت مراجعه به دکتر صلاح الدین دلشاد توضیحات لازمه به شما داده خواهد شد.

    • سلام من خانمی ۳۹ساله هستم .در لبم و چشمم همانژیوم دارم .وقتی سرم رو پایین میگیرم چشمم باد می کنه و بعضی مواقع درد می کنه و همون چشم حالت فرورفتگی داره که از لحاظ ظاهری اذیتم می کنه .البته لبم رو هم دو بار عمل کردم ولی بعد از چند سال دوباره بر می گرده .می خواستم ببینم آیا برای چشم من کاری میشه انجام داد

  • با عرض سلام
    نوه من زمان تولد با همانژیوم روی پوست سر متولد شد که در دوماهگی در مرکز طبی کودکان بیمارستان امام خمینی تحت عمل جراحی قرارگرفت. هم اکنون ۱۹ ماه داره. ولی مدتی است بی اشتها شده. و یک روز است که محل جراحی کمی متورم شده . و کمی قرمز بود. قرمزی برطرف شده ولی ه محل جراحی یک رگ خونی متورم به نظر میاد. . همیشه موقع شیر خوردن سرش گرم میشه و عرق می کنه. . لطفا راهنمایی کنید.

    • سلام. عرق کردن و سرخ شدن کودک هنگام شیر خوردن ارتباطی با همانژیوم نداره. اما با توجه به وضعیتی که در محل عمل ایجاد شده، احتمال عود بیماری وجود داره.
      بنابراین یا باید به پزشک معالج کودکتان یا به هر پزشکی که در این زمینه تخصص دارند، مراجعه کنید تا معاینات لازم انجام بگیره.

      • سلام من هم لنفانژیما دارم ناحیه مثلث خلفی گردنی سمت چپ اما جالب اینه که ۲۷ سالمه فکر میکنم بعد ابتلا به کرونا یا واکسن چهار ماه پیش خودشو نشون داد
        خواستم بپرسم غیر از جراحی راه درمانی دیگه ای مثل اسکلروتراپی داره
        یا بعداز جراحی احتمال رشد مجددش هست با توجه به حساس بودن موضع؟

        • سلام. اسکلروتراپی همیشه نتیجه‌بخش نیست؛ اما یکی از روش‌های درمانی لنفانژیوماست. لنفانژیوما متناسب با محل و وسعتش احتمال عود هم داره.
          طبیعتا جراحی هم یکی از گزینه‌های درمانی است که در صورت نیاز مورد استفاده قرار می‌گیره.

  • با سلام و خسته نباشید.
    دختر من از حدود ۲ ماهگی یه توده لنفاژیوم به اندازه یک توپ کوچیک ناحیه فک صورتشو پوشانده…دردی نداره و فقط در سرما اندازش بزرگتر میشه…و از نظر زیبایی خیلی مشکل پیدا کرده..الان ۱۲ سالشه.لطفا یه راهی بگید؟
    چون عمل جراحی هر جا رفتیم گفتن که صورت و لبش کج میشه…من امروز این سایت رو خوندم واقعا امید گرفتم که بدون اسیب به اعصاب چنین عمل موفق امیزی انجام شده…ممکنه برای دختر منم این عمل جراحی موفق امیز باشه؟؟

    • سلام. شما باید حضوری مراجعه کنید تا بررسی بشه که قابل عمل هست یا نیست. اگر که قابل عمل بود، عمل انجام می‌گیره اگر که نه راهنمایی‌های لازم برای شما انجام میشه.

      • سلام، من ۳۷ سال دارم و از کودکی درگیر بودم با همانژیوم تمام صورت و ورم، تزریق انجام دادم، لبهام رو چندین بار جراحی ترمیمی کردم، دیگه خسته شدم و ۱۰ سالی هست کاری نکردم، آیا راه درمانی وجود داره؟ حداقل برای کوچک کردن لبهام؟ ممنون

    • سلام همسرم‌من حدود دوماه پیش لبش ورم کرد بعد چند روز ورم فقط یک طرف لبش موند وپزشکا احتمال عفونت دادن وآنتیبیوتیک ورم کمتر شد ولی کاملا رفع نشد اون اوایل درد داشت و باسرنگ سرش و باز کردیم عفونت داشت با آنتی بیوتیک که پزشک تجویز کرد خیلی بهتر شد ولی کاملا برطرف نشد به حراح عمومی مراجعه کردبم ایشون جراحی کردن لب ووگفتن توده عروقیه بعد از ۲۰ روز هیچ زخم ودردی نداره ولی احساس میکنم دوباره یکم ورم کرده میشه راهنمایی کنیدوگفتن اگه دوباره ورم‌کنه باید دوباره جراحی شه ولی جای نگرانی نداره چیز خاصی نیست همسر من دیابت نوع ۲هم دارن

      • دو احتمال مطرحه یا همانژیوم یا کیست درموئید که حالت التهابی هم پیدا میکنه. باید معاینه بشید تا مشخص بشه نوع بیماری شما چیست و بر اساس اون درمان لازم صورت بگیره.

    • سلام خانوم شعبانی میخواستم بدونم مشکل دخترتون حل شده یا ن ما هم همچین مشکلی رو داریم همین حرفی ک ب شما زدن ب ما زدن ک لبو دهن کج میشه عصب صورت از کار میفته از این حرفا خواستم بدونم موفق شدین راهی پیدا کنین ممنون میشم راهنمایی کنین

  • همسر من جنین ۲۴هفته داره دو روز هست به ما گفتن که کیست هیگروما در گردن اندازه ۷میلیمتر داره تو سونو های قبلی نبود ما فامیل هستیم چیکار کنیم توروخدا کارگرم کمکم کنید

    • سلام. حتما با پزشک فوق تخصص پریناتولوژی به صورت حضوری با تمام مدارکتون شامل غربالگری‌ و سونوگرافی، مشاوره داشته باشید.

      • سلام بچه ۴نیم ساله دارم که یک هفته هست تهوع استفراغ داره بردم متخصص اطفال CT وmri انجام دادن گفتن همانزیوم چپ دارد آیا با دارو بر طرف میشه یا باید جراحی شود چیکار بابد بکنم

        • سه روش داره: دارو، کرایوتراپی و در آخرین مرحله جراحی. باید مراجعه کنید تا با توجه به شرایط، درمان مناسب انتخاب بشه.

  • با سلام
    من سنم ۲۳ ساله تازه متوجه شدم که داخل ساعد دست چپم یک همانزیم هست فقط ساعد م ورم کرده آیا درمانی برای من هست
    لطفا راهنمایی کنید

    • سلام. درمان همانژیوم هم به صورت دارویی و هم به صورت جراحی در بیمارستان مریم انجام میشه. در صورت لزوم کرایوتراپی هم انجام خواهد شد.
      باید معاینه بشید تا تشخیص داده بشه که کدوم یک از این درمان‌ها باید برای شما انجام بشه.

  • پسرم دربدو تولد دربین دو کتف یک توده سر سیاه به اندازه یک گردودارد که در سونوگرافی گفتن به اعصابش متصل نیست اونا همانژیوم تشخیص دادند و گفتند خود به خود خوب میشود نظر شما چیست؟

    • سلام. همانژیوم‌هایی که در بدو تولد و در دوران شیرخوارگی دیده میشه، اگر به مرور زمان کوچک بشه و از بین بره، در دسته ۸۰ درصدی همانژیوم‌هایی قرار میگیره که بهبود پیدا میکنن و از بین میرن.
      اما اگر موندگار شد و بزرگتر شد، دیگه از بین نمیره و حتما باید تحت درمان قرار بگیره.

    • سلام وقت بخیر پسر ما در دوماهگی یه همانژیوم بغل گوشش کنار دمه خط در اومده بردیمش پیش دکتر عراقی یک امپول به محل همانژیوم زد که استپ خورد و بزرگتر نشد وهمون حالت موند الان ۴ سالشه چه راه حلی برای درمانش هست و از روی صورت از بین بره ، وقتی هوا سرد میشه یکم ورمش بیشتر میشه ایا این لیزر میشه

  • سلام وقتتون بخیر من ۲۰ سالمه و روی نیمه ی چپ صورتم زیر چشم و روی لبم همانژیوم بزرگی داشتم که با ۱۲ بار تزریق بلامایسن مقداری کوچیک شد اما هنوز هم کبودی و ورمش و بد شکل بودنش اذیتم می‌کنه میخواستم بدونم آیا راهی برای درمانش هست ؟

  • سلام من ۴۵ سالمه و از سال ۹۴ تا کنون یکسری عروق خونی قطور داخل دهان ، داخل لب پایین و بالای لثه هام تشکیل شده که داره بزرگتر می شن به طوریکه داخل لپم توده های متورم به اندازه نصف گردو تشکیل دادن .روی زبانم هم یه خال کوچیک بود که الان به اندازه یه نخود متورم و کبود هستش و گاهی دردناکه . چند دکتر تشخیص دادن همانژیوم دارم و تاکید کردن مطلقا دستکاری نشه و باهاش کنار بیام .آیا راه درمانی داره ؟ فکر می کنید دکتر دلشاد بتونه کمکی بکنه ؟

    • سلام. همانژیوم انواع مختلفی داره. در بسیاری از انواع آن با درمان دارویی جواب می‌گیریم و میزان آن از نصف هم کوچک‌تر میشه؛ زمانی که کوچک شد تحت عمل جراحی قرار میگیره.
      در برخی مواقع همون ابتدا عمل جراحی انجام میشه به تناسب اینکه کجا قرار گرفته.
      همانژیوم شما چون داخل دهان قرار داره حتما باید درمان دارویی انجام بشه و بعد برای عمل تصمیم گرفته بشه.
      به متخصص گوش و حلق و بینی هم مراجعه کنید تا ببینید نظر این پزشکان چی هست.

  • سلام دختر من از وقتی متولد شد لکه های قرمز روی قسمت های مختلف بدنش به وجود آمد ولی اون لکه ها متورم نبودند اما بینیش متورم شد که هرسال داره کوچکتر میشه وقتی به چه بود بهم گفت همانژیوم هستش و گفت ۱۸سالگی میشه عمل کرد ولی اگر قلل ۱۸ سالگی عمل کن باز اون توده روبینیو برمی گرده دختر من الان ۱ سالشه

    • سلام. همانژیوم‌ها از لحاظ پیش‌آگهی دو نوع هستند. یک نوع از همانژیوم‌ها از بین می‌روند که در ۸۰ درصد مواقع این اتفاق می‌افتد.
      نوع دوم که حدود ۲۰ درصد است باقی می‌مانند و رشد می‌کنند.
      نقاط حساس باید به‌خوبی درمان بشه که بعدها منجر به نقص ظاهری برای کودک نشه.
      قبل از اینکه کودک به سنین بالاتر برسه باید درمان انجام بشه.

      • سلام پسرم من چهار و نیم ساله هست در هفته دوم بعد از تولد دست سمت چپ حالت کبودی پیدا کرد بعد از یه مدت در ناحیه انگشت شصت ورم داره به پزشک مراجعه کردیم ام از ای گرفتن تشخیص همانژیوم دادن ولی چندتا پزشک ارتوپد گفتن عمل نکنید ممکن هست انگشت سیاه بشه الان شصت ورم داره وپسرم صبح که بیدار میشه درد داره من چه کاری می تونن انجام بدم

        • همانژیوم انگشت‌ها چون رشد می‌کنند و زیر پوست محدود انگشت هستن، دردناک هم میشن. حتما باید درمان انجام بشه.
          درمان به چند روش انجام میگیره؛ روش دارو، کرایوتراپی و جراحی.
          ابتدا سعی میشه که با دارودرمانی شروع بشه تا کوچک شود. در مراحل بعدی کرایوتراپی و جراحی توصیه میشه.
          جراحی همانژیوم را باید پزشکانی انجام بدهند که بیشتر با این درمان سروکار دارند چراکه پیچیدگی‌های خاص خودش رو داره.

    • سلام. وقتتون بخیر
      دختر من از دو هفتگی دقیقا روی لپش ی رگ شروع به رشد کرد و طی ۱۰ ماه بزرگ و بزرگتر شد و ورم کرد به اندازه دایره ای به شعاع حدود ۱.۵ سانت بطوریکه ی گونه اش برجسته تره. بعد از یکسالگی شروع به کوچیکتر شدن کرد و چند بار زخم شد. الان دو سال و نیمه است و حدود هشت ماهه که حس میکنم روند کوچیکتر شدنش متوقف شده. از ورم و تراکم رگ کم شده. اما هنوز هم متورمه. چند بار دکتر بردم گفتند باید بمونم تا ثابت بشه و الان برای تصمیم گیری در مورد نوع درمان (لیزر یا جراحی) خیلی زوده. حتی پروپونانول هم میگفتند میشه تجویز کرد ولی من ریسک نکردم که دارو بخوره. با توجه به اینکه مثل ی توده است ایا احتمال عمل وجود داره؟ جاش میمونه؟ اخه روی صورت هستش و من واقعا نگران بحث زیبایی هستم. چون مشکل دیگه ای براش بوجود نیاورده. ممنون از پاسخگوییتون

  • سلام من نوزاد سه ماه دارم که از روز ۱۲ تولد روی دست چپ جایی که در بدو تولد بهش سرم زده بودند شروع به قرمز شدن کرد و این قرمزی بیشتر شد و هنوز هم با گذشت ۳ ماه روی دستش باقی مانده. وقتی روی قرمزی دست می کشم این قرمزی محو میشه و دوباره بر می گرده. البته بافت پوست هیچ تغییری در شکل و اندازه نداده. مثل جای خونمردگی. آیا این مورد هماژنیوم محسوب میشه و باید برای از بین رفتنش درمان صورت بگیره؟

    • سلام. اگر مطمئن هستید که در محل سرم بوده،‌ احتمال همانژیوم کمتره.
      اما ممکنه واقعا همانژیوم باشه که باید معاینه بشه. در هر صورت باید درمان انجام بگیره. بنابراین باید حضوری مراجعه کنید.

  • سلام
    دختر من از بدو تولد پهلو و پای چپش درگیر لنفانژیوم و همانژیوم هست که نصف دکترا بهم گفتم باید عمل بشه و نصف دکترای که رفتم میگن نباید عمل بشه خیلی خطر داره و رو تخت عمل ممکن خونریزی کنه و خدا نکرده بچه تلف بشه پیشهناد شما؟

  • سلام خانم بنده در ناحیه صورت سمت چپ همانژیوم داره پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتم بهم گفتن که خطر داره برا عمل ممکنه عصب های صورت پاره بشن و صورت فلج بشه لطف میکنی راهنمایی کنید

    • همانژیوم سه روش درمانی داره: دارو، کرایوتراپی و در آخرین مرحله جراحی.
      ما معمولا بیمار رو تحت درمان رو با دارو قرار میدهیم، در مرحله بعدی کرایوتراپی انجام میشه. اگر لازم بود در مرحله بعد زمانی که همانژیوم کوچک شده باشه جراحی انجام میشه.

      • سلام و درود
        خیلی ممنونم از اطلاعات و سایت خوبتون
        من هم خانمی هستم ۳۷ ساله که از بدو تولد روی سمت راست صورت از ناحیه ابرو تا زیر گردنم همانژیوم داشتم با یک سری نویرگهای ظرف و قرمز رنگ. در حال حاضر کل این لکه ها و قرمزی و ورم صورت به کل برطرف شده و تقریبا می تونم بگم آثاری ازش نیست. الان‌می خواهم جراهی بینی و غبغب انجام بدم چطور می تونم بفهمم که همانژیومم خطرناک نیست و برطرف شده و عملم موفقیت امیز است. ایا دکیر خوبی در این زمینه هست به بنده معرفی کنید.
        اگر می تونید کمک کنید ممنون میشم تماسربگیرید.

    • درود بر شما پسر منم همانژیم در گونه ی سمت چپ صورتش داره در سن سه سالگی عمل کرده بعد از چند ماه از عمل دوباره همون برآمدگی را دیدیم الان ۸ سالش هست و ورم بیشتر شده و دور چشمش هم ورم کرده مدتی پرانول۱۰ مصرف کرده درمان نشده واقعا نمی دونیم چکار کنیم….

        • سلام
          دخترم ۴ سالشه و پشت لبش خال همانژیوم داره.چندین جلسه لیزر و اسکار انجام دادیم.
          بصورت حضوری هم بیمارستان فاطمه زهرا هم رفتیم.ولی بهمون گفتن دیگه لیزر و کارهای دیگه جواب نمیده و باید توسط پزشک جراحی پلاستیک بشه.
          لطف کنید راهنماییمون کنید

          • لنفاهمانژیوم سه مرحله درمانی داره. ممکنه که دختر شما در مرحله آخر درمان یعنی جراحی باشه. میتونید برای معاینه دقیق مراجعه کنید.

    • سلام،یکی از دوقلوهای من وسط ابروها روی پیشانی یک هفته بعد تولد اول صورتی بود کم کم رشد کرد الان ۸ ماهه هست برجسته شده و رنگش کبودی هست،پیش متخصص آقای راوری مشهد بردیم گفتند همانژیوم وهر ۳ماه بیارید ببینم،فعلاچون پوسته پوسته شده بود پماد آ د دادند که روزی ۲بار چرب میکنم،تا الان ۲بار خونریزی کرده…من شبها خواب میبینم از ترس خونریزی دوباره…چیکار کنم خیلی نگران هستم؟…ممنون از راهنمایی شما.

  • سلام پسر۱۳سالم از بدو تولد همانژیوم در سمت راست باسن و ران وقسمتی از بیضه واطراف مقعد داره،پشت ران رگهای برجسته هست که توسط دکترقلب معاینه شد از نظر قلب هیچ مشکلی نداشت،سونوداپلرر هم انجام شد،مشکلی نبود فقط دکتر گفت،سیتی آنژیو بدیم که معلوم شه درگیری تا کدوم قسمتا هست،آقای دکتر به نظرتون سیتی انجام بدیم عوارض ایجاد نمیکنه با توجه به ماده حاجب که تو رگها تزریق میشه؟

    • همانژیوم سه مرحله درمانی داره:
      معمولا با دارودرمانی شروع میشه و در صورت لزوم با کرایوتراپی ادامه پیدا میکنه و اگر لازم شد جراحی انجام میشه. بنابراین باید مراجعه کنید تا متناسب با شرایط بیمار، درمان صورت بگیره.

  • سلام. دختر من از موقعی که به دنیا اومد روی یک طرف لبش سیاه بود و دکتر گفت که همانژیوم هست و با مصرف دارو (پروپرانول ) ادامه داده و الان ۳ شالشه و هیچ تغییر ظاهری در کوچک شدن همانژیوم دیده نمیشه و چکار باید بکنیم ؟

    • همانژیوم سه روش درمانی داره که بسته به شرایط بیمار انجام میشه. باید مراجعه کنید. ممکنه که با دارو و کرایوتراپی بهبود پیدا کنه و نیازی به عمل جراحی نباشه.

  • باسلام.
    دختر من وقتی شش ماهه بود یک قرمزی رو پیشانیش ایجاد شد و ما اول فکرکردیم خراش است و توجهی نکردیم. رفته رفته بزرگتر شد و به دکتر مراجعه کردیم گفت همانژیوم هست. خلاصه حدود یک سال و نیم تحت درمان با قرص پروپرانول قرار گرفت. بعد رشدش متوقف شد و دکترش گفت خودش خوب میشه و قرص ندید. ولی الان یک سال هست که هیچ تغییری نکرده، رشد نمیکنه ولی کوچیک هم نمیشه. و دخترم سه سالشه و غده همانژیوم روی پیشانیش هم حساس شده هم زیباییش تحت تاثیر قرار گرفته. تورو خدا بگید چاره چیه؟باید چکار کنیم؟

    • همانژیوم‌هایی که در بچه‌ها دیده میشه اگر بعد از تولد به مرور زمان کوچک‌تر شد، نشان‌‌دهنده اینه که انشالله از بین میره. ۸۰ درصد همانژیوم‌ها خودبه‌خود از بین میرن.
      اما ۲۰ درصد بقیه برعکس عمل میکنن؛ یعنی اول کوچکن، کم کم رشد می‌کنن و ممکنه وسیع بشن. هم از نظر ظاهری زیبا نیست و هم ممکنه پوست را از بین ببره. بنابراین حتما باید درمان بشن.
      پروپرانول رشد رو متوقف میکنه اما درمان نمیکنه. معمولا درمان با داروهای دیگه‌ای انجام میشه. اگر تمایل داشتید باید حضوری تشریف بیارید.

  • سلام
    پسرم سه سالشه
    یک سال پیش همانژیوم مقعدتشخیص دادن یه توده نسبتا نرم اندازه تیله روی مقعدشه.الان دوماهه اسهال و استفراغ میشه ی مدت خوبه بازدوباره اسهال و استفراغ میشه.ازمایش خون و مدفوع سالم تشخیص دادن و سونوی عادی گفتن ک فولیکولهایی تو روده هست ک مربوط به همین ویروس همگانیه.میتونه بیماری اخیرش ب این توده مربوط باشه اسهال شدیدش ربطی ب این توده نداره ک مثلا عملکرد روده رو مختل کرده باشه؟؟؟!

    • همانژیوم ناحیه مقعد به علت حساسیت مقعد باید زود درمان بشه و نباید بدون درمان رها بشه. باید با پزشکی که درمان همانژیوم انجام میدن مراجعه کنید تا درمان انجام بشه؛ اما این همانژیوم هیچ ربطی به اسهالش نداره. باید جداگانه توسط فوق تخصص گوارش اطفال درمان بشه و همانژیوم را جداگانه درمان کنید.

  • سلام پسر من چهار ماه شه روی سر همانژیوم دارد
    کجا باید تداوی بشه در مشهد زندگی میکنم لطفا پاسخ دهید

      • سلام همانژیومه زیر بغل کودک ۲ساله گفتن باید عمل بشه مث یه کشکه ک بازی میکنه..عملش به چه صورت هست و خطرناکه یا نه ؟

        • همانژیوم مثل توده کامواست اما به جای نخ عروق شریانی و وریدی است؛ ممکنه از چند جا شریان داشته باشه و همچنین وریدهایی که باید برگردند به وریدهای اصلی.
          بنابراین هرکسی که بخواد عمل کنه باید به این مسئله توجه داشته باشه که این شریان‌ها رو خوب بگیره و باعث در رفتن اونها و بروز خونریزی نشه.
          در هر صورت چنین توده‌ای با این اوصاف باید حتما جراحی بشه.

  • سلام دختر من ۹ سالشه از سال پیش بالای زانوی راست قسمت ران یک بر آمدگی که شبیه یه گردو مانند بود در آمده بود ک پزشکان به دلیل که درد نداشت هیچ کاری نکردن الان تشخیص همانژیوم و توده خوش خیم که داخل پوست هست تشخیص دادن و گفتن عملش همراه با خونریزی هست و سخته و نمیشه عمل کرد من اهل تبریز هستم خواستم در این مورد کمکم کنید آیا دکتر دلشاد در این زمینه می تونه منو کمک کنه ممنونم اگه راهنمایی بفرمایین.

    • بله همانژیوم‌ها مثل یک توده عروقی هستن و باید حتما درمان بشن؛ چون به مرور زمان رشد می‌کنند و هرچه بزرگ‌تر بشن درمان سختی خواهند داشت.
      سه روش درمانی داره که گاهی یک روش کافیه و گاهی همزمان انجام میشه. باید حضوری تشریف بیارید تا درمان شروع بشه.

      • سلام دختر من تقریبا ۴۰روزه بود که متوجه گردی اندازه نخود روی سرش شدم که بزرگتر میشد یک سالگیش عمل جراحی انجام دادیم حالا ۷سالشه پارسال یه طرف صورت بغل گوشش ورم کرده بردیم دکتر گفتن نمیشه عمل کرد دارو هم ندادن گفتن تا ۱۲سالگی خوب میشه اگه نشد جراحی انجام میدهیم لطفاً راهنمایی کنید ممنون

    • درود
      پسر من یکسال و هفت ماهشه الان
      گوشه لبش باد کرده و دکترای زیادی تشخیص دادن همانژیوم هستش
      دکتر فوق تخصص تزریق انجام داد اما در پروسه تزریق پسرم خیلی اذیت شد و ادامه تزریق انجام ندادیم.دکتر گفتن که میتونیم چهار سالگی پسرم ببریم برای برداشتن همانژیوم و عمل جراحی . الان هم میشه کاری انجام داد؟ خطرناک نیست؟ واقعا نگران میشیم و روی زیبایی بچه خیلی تاثیر گذاشته.

  • سلام من ۳۰ سال دارم وداخل لب همانژیوم دارم ۳بارلیزرpdl انجام دادم و۳بارهم انسولین تزریق کردم هیچ فرقی نکرد وقتی بچه بودم دکتر جراحی انجام نداد گفته بود هروقت بزرگ شد بیارجراحی انجام بدم الان نمیدونم بایدچیکارکنم ممنون میشم راهنماییم کنید اگه ممکنه جوابم روبدید

  • سلام خسته نباشید
    من همانژیوم لب دارم ۲۷سالمه۲بار جراحی کردم متاسفانه دوباره رشد کرده به حالت قبلی برگشته رفتم دکتر میگه بیا جراحی کنم

  • با سلام
    ببخشید همانژیوم در ناحیه لب داشتم جراحی کردم لکه سیاهی مونده و یه خورده تو رفتگی ایجاد شده تزریق ژل در ناحیه تو رفتگی لب و یا سایر قسمت هایی که درگیر همانژیوم هستند مشکلی ایجاد نمیکنه؟

  • سلام وقت بخیر ببخشید دخترم بعد از ۱۰ روز از تولد روی بینی یک لکه قرمز بوجود آمد و کم کم بزرگ شد به حدی که تنفس برایش مشکل شده بود پیش دکتر رفتم گفت همانژیوم است و اکو قلب و … داد انجام دادیم و به دارو داد و تا ۳سال بهش دادیم الان حدود یک سال هست که دیگه دارو استفاده نمیکنه دکتر پوست بردیم میگه دیگه بزرگ نمیشه ولی قرمزی آن میمونه و تنها راهش لیزر هست چون دختر هست میخواستم ببینم الان ما باید چکار کنیم ؟؟؟

    • لطفا مراجعه کنید تا به صورت حضوری معاینه انجام بشه. بعد از معاینه درمان مناسب انجام میگیره.

  • سلام وقتتون بخیر
    پسرم ۱۵ سال داره از بدو تولد در ناحیه پیشانی همانژیوم داشت که تا یکسالگی رشد کرد بعد از یکسالگی رشتش متوقف و کمرنگتر و همرنگ پوست شد اما از سن ۱۴ سالگی مجدداً این همانژیوم بعضی وقتا برجسته و پررنگ مبشه جدیدا به پزشک مراجعه کردیم تشخیص داد که این ضایعه کیست چربیه نه هماژیوم‌ و گفت دوسال بعد عمل جراحی بکنیم بنظرم شما الان ما چه کار کنیم؟؟؟ این ضایعه در بچگی خونی بود
    ممنون میشم پاسخ بدید

    • ابتدا مراجعه کنید تا معاینه بشه که آیا لنفاهمانژیوم است یا خیر. با توجه به معاینات مشخص میشه که چه درمانی مناسب فرزند شماست.

  • سلام من ٢٦سالمه پاي سمت راستم يك هماژيوم بزرگ داره هر ٦ ماه يك سال با امپول رگهاي اضافه دكتر م ميسوزنه اما بازم پيدا ميشن ميخواستم بدونم راه درمان قعطي ندارد بعد به كجا با اين رده سني مراجعه داشته باشم جواب ميگيرم ممنون

  • سلام،دختر ۴ساله ای دارم که از دوسالگی یک غده بزرگ به اندازه یک موس کوچک کامپیوتر در پشت گردن و کنار ستون فقرات دارد ،از نوع همانژیوم ،لطفا رهنمایی کنین که چکار کنم برای جراحی و به چه پزشکی و با چه تخصصی مراجعه کنم،آیا دکتر دلشاد جراحی میکنن؟

    • سلام وقت بخیر ببخشید من دخترم بعد تولد دچار همانژوم روی بینی شد الان دختر ۶ ساله هست نزد خانم دکتر اشجعی بردیم آزمایشات و … انجام دادیم و نظر ایشون کرایوتراپی بود الان دخترم ۳ جلسه انجام داده ولی به دلیل هزینه زیاد خواستم ببینم آیا امکان داره برای جلسات بعد بیام پیش خانم دکتر دلشاد و اینکه بیمارستان با بیمه کوثر قرارداد داره؟؟؟

      • باید به آقای دکتر صلاح الدین دلشاد مراجعه کنید. بله بیمارستان طرف قرارداد با این بیمه است.
        لطفا با پذیرش تماس بگیرید.

      • سلام ۲ هفته بعد تولد پسرم متوجه شدیم پای راست قسمت ران چیزی مثل زیگیل زیر پوستش هست اول گفتیم چیز مهمی نیست اما رفته رفته بزرگتر شد روش زخم شد که هی خون میومد ازش حدودا یکونیم ساله بود که خیلی دکتر و بیمارستانها بردم خیلی ها که نمیدونستن چیه تا اینکه بیمارستان علی اصغر بردم بعد ازمایشات عمل کردن خوب شد اما دوباره الان باز از ۲ جا کمی پایین تر باز در اومده لطفا کمکم کنید چیکار باید کنم

        • لطفا مراجعه کنید تا بررسی‌های لازم صورت بگیره. ممکنه با درمان دارویی بهبود پیدا کنه و ممکنه نیاز به عمل باشه. باید در هر صورت بررسی و معاینه دقیق صورت بگیره.

  • سلام.۴۵ سالمه.همانژیوم مادر زادی در ناحیه انگشت سبابه و انگشت شست دست راست و کف دست دارم.در ۸ سالگی کف دست رو عمل کردم و خیلی بهتر شد.پاتولوژی تشخیص همانژیوم خوش خیم داد.الان انگشتای اشاره شده خیلی متورم شدن. و از لحاظ زیبایی اذیتم می‌کنند.آیا با دارو یا تزریق اوکی میشه یا باید حتما عمل کنم و اگه عمل کنم احتمال عود داره یا نه.ممنونبهزاد

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

نوبت دهی آنلاینتماس با بیمارستان