تبخال تناسلی؛ علت، تشخیص و درمان

تبخال تناسلی، یک عفونت شایع مقاربتی است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس (HSV) ایجاد می‌شود. تماس جنسی اولین راه انتقال این ویروس از فرد آلوده به فردی دیگر است. 

پس از عفونت اولیه، ویروس در بدن شما پنهان می‌ماند و ممکن است چندین بار در سال فعال شود. این بیماری می‌تواند منجر به درد، خارش و زخم در ناحیه تناسلی شود. 

گاهی برخی از افراد هیچ علائمی از این بیماری ندارند. در صورت ابتلا به عفونت، حتی اگر زخمی قابل مشاهده نباشد، قابلیت انتقال به دیگران وجود خواهد داشت.

هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد؛ اما، مصرف برخی از داروها می‌تواند منجر به کاهش علائم شود و خطر انتقال به دیگران را کاهش دهد. 

استفاده از کاندوم نیز از گسترش عفونت تبخال تناسلی نیز جلوگیری می‌کند. به یاد داشته باشید که این بیماری را با زگیل تناسلی اشتباه نگیرید.

به طور خلاصه:

• تبخال تناسلی یک عفونت ویروسی ناشی از HSV تناسلی است.
• معمولا به شکل تاول و زخم دردناک در ناحیه تناسلی ظاهر می‌شود.
• بیماری می‌تواند عود کننده باشد.
• درمان قطعی کامل ندارد؛ اما با دارو قابل کنترل است.
• در زمان فعال بودن ضایعات، احتمال انتقال ویروس زیاد است.

تبخال تناسلی چیست؟

تبخال تناسلی یک عفونت ویروسی ناشی از ویروس هرپس تناسلی است. این ویروس معمولا از دو نوع اصلی تشکیل می‌شود:

HSV-1: بیشتر با تبخال دهانی شناخته می‌شود؛ اما می‌تواند از طریق رابطه دهانی به ناحیه تناسلی منتقل شود.

HSV-2: شایع‌ترین عامل تبخال تناسلی است و بیشتر از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود.

بعد از ورود ویروس به بدن، هرپس می‌تواند در سلول‌های عصبی به‌صورت نهفته باقی بماند و در زمان‌هایی مثل استرس، ضعف سیستم ایمنی، بیماری، کم‌خوابی یا تغییرات هورمونی دوباره فعال شود. به همین دلیل، تبخال تناسلی در بسیاری از افراد عودکننده است.

تبخال تناسلی چه علائمی دارد؟

اکثر افراد مبتلا به HSV به دلیل عدم وجود یا خفیف بودن علائم، نمی‌دانند که به این بیماری مبتلا هستند. در صورت وجود علائم، ممکن است بیمار ۲ تا ۱۲ روز بعد از قرار گرفتن در معرض ویروس علائم را شاهد باشد که این نشانه‌ها به شرح زیر است:

احساس درد یا خارش

ممکن است تا زمانی که عفونت برطرف نشود، در ناحیه تناسلی احساس درد و حساسیت داشته باشید.

برجستگی یا تاول‌های کوچک سفید و قرمز

چنین موردی ممکن است از چند روز تا چند هفته پس از عفونت ایجاد شود.

زخم

زخم هنگام تاول زدن، ترشح یا خونریزی ایجاد می‌شود. گاهی بیمار هنگام ادرار کردن احساس درد دارد.

گال

در این حالت پوست زخم و پوسته‌پوسته می‌شود. در طی شیوع ابتدایی این بیماری، امکان ایجاد علائم مشابه با آنفولانزا مانند تورم غدد لنفاوی در کشاله ران، سردرد، درد عضلانی و تب وجود دارد.

تغییراتی در محل ایجاد علائم

زخم در قسمتی ایجاد می‌شود که عفونت وارد بدن شده است. اگر زخم را لمس کنید و در قسمت دیگری از بدن به‌طور مثال به چشم بزنید، منجر به گسترش عفونت خواهد شد.

آقایان و خانم‌ها در چنین قسمت‌هایی ممکن است به دلیل تبخال تناسلی دچار زخم شوند:

• باسن و ران
• مقعد
• مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار از مثانه به بیرون تخلیه می‌شود)
• دهان

امکان ایجاد زخم در خانم‌ها، در چنین قسمت‌هایی وجود دارد:

• واژن
• اندام تناسلی خارجی
• دهانه رحم

در آقایان نیز امکان ایجاد زخم در این قسمت‌ها وجود دارد:

• آلت تناسلی
• پوست اطراف آلت
• کیسه بیضه
• کشاله ران
• اطراف مقعد

تبخال تناسلی در هر فردی به شکل متفاوت ایجاد می‌شود. علائم ناشی از این بیماری ممکن است مدتی وجود داشته باشند و در برخی مواقع برطرف شود. برخی طی سال در قسمت‌های مختلفی از بدن دچار علائم می‌شوند.

گاهی بیماران در طول عود این بیماری یا کمی قبل از ایجاد زخم‌ها چنین علائمی را شاهد هستند:

• سوزش، سوزن سوزن شدن و خارش در قسمتی که عفونت برای اولین بار وارد بدن شده است؛
• احساس درد در ناحیه کمر، باسن و پاها وجود دارد.

به‌طور کلی عود بیماری از شیوع اولیه درد کمتری دارد و زخم‌ها سریع‌تر بهبود پیدا می‌کنند.

اگر با توجه به علائمی که برای شما ذکر کردیم، مشکوک به تبخال تناسلی یا هرگونه عفونت مقاربتی هستید، حتما به پزشک متخصص زنان کرج مراجعه کنید.

تبخال واژن چه شکلی است؟

تبخال واژن معمولا با تاول‌های ریز، آبکی و دردناک در اطراف واژن یا روی لابیا شروع می‌شود. این ضایعات ممکن است ابتدا شبیه تحریک پوستی یا جوش‌های ریز باشند، اما خیلی زود:

• تعدادشان بیشتر می‌شود.
• درد و سوزش پیدا می‌کنند.
• ممکن است بترکند.
• به زخم‌های باز و حساس تبدیل شوند.

در بعضی زنان، ضایعات فقط روی پوست بیرونی دیده می‌شود؛ اما در بعضی موارد، تبخال در بخش‌های داخلی‌تر هم وجود دارد و فقط با معاینه پزشک مشخص می‌شود. اگر ضایعه‌ای دارید که هم‌زمان دردناک، سوزاننده و تاولی است، احتمال تبخال تناسلی بیشتر می‌شود.

تبخال تناسلی چه شکلی است؟

تبخال تناسلی معمولا به شکل تاول‌های کوچک، شفاف یا متمایل به سفید ظاهر می‌شود که اغلب به‌صورت خوشه‌ای کنار هم قرار دارند. این تاول‌ها ممکن است روی:

• لابیا
• اطراف واژن
• ناحیه بیکینی
• اطراف مقعد
• پوست آلت تناسلی
• کشاله ران
• باسن

ظاهر شوند.

مراحل ظاهری تبخال تناسلی

ظاهر تبخال تناسلی معمولا طی چند مرحله تغییر می‌کند:

• مرحله شروع: احساس گزگز، خارش، سوزش یا حساسیت
• مرحله تاول: بروز تاول‌های کوچک و دردناک
• مرحله ترکیدن تاول: باز شدن ضایعات و تبدیل به زخم
• مرحله زخم: زخم‌های سطحی یا گاهی عمیق و حساس
• مرحله بهبود: خشک شدن زخم‌ها و تشکیل پوسته

آیا تبخال داخل واژن هم ایجاد می‌شود؟

بله. تبخال تناسلی فقط محدود به سطح بیرونی پوست نیست. ویروس می‌تواند داخل واژن هم ضایعه ایجاد کند. این موضوع از آن‌جایی اهمیت دارد که بعضی زنان هیچ ضایعه واضحی در بیرون نمی‌بینند، اما علائمی مثل موارد زیر را دارند:

• سوزش شدید
• درد هنگام ادرار
• درد داخل واژن
• احساس زخم یا التهاب داخلی
• ناراحتی هنگام رابطه

ترشحات غیرمعمول
به همین دلیل، اگر احساس می‌کنید داخل واژن درد، سوزش یا زخم دارید، حتی اگر ضایعه واضحی روی پوست بیرونی نمی‌بینید، باید احتمال تبخال داخل واژن هم بررسی شود.

آیا ممکن است سال‌ها بدون علامت بماند؟

بله، کاملا ممکن است. در بسیاری از افراد، ویروس HSV بعد از ورود به بدن هیچ علامت واضحی ایجاد نمی‌کند یا علائم آن‌قدر خفیف است که فرد متوجه بیماری نمی‌شود؛ اما ویروس در بدن باقی می‌ماند و ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها بعد، برای اولین بار با ضایعه، تاول یا زخم بروز کند.

این نکته از نظر تشخیصی و عاطفی مهم است، چون بسیاری از افراد بعد از مشاهده اولین علائم دچار نگرانی شدید درباره منبع ابتلا می‌شوند.

علت ایجاد تبخال تناسلی چیست؟

دو نوع عفونت ویروس هرپس سیمپلکس می‌تواند منجر به تبخال تناسلی شود:

HSV-1

در این نوع، بیمار دچار زخم سرد یا تبخال در اطراف دهان می‌شود. HSV 1 در اغلب مواقع از طریق تماس پوست با پوست انتقال می‌شود. 

با این حال در حین رابطه جنسی دهانی، امکان انتقال به ناحیه تناسلی وجود دارد. عود این بیماری بسیار کمتر از عفونت HSV-2 است.

HSV-2

نوع دوم منجر به تبخال تناسلی در بیمار می‌شود و از طریق تماس جنسی و تماس پوست با پوست منتقل خواهد شد. HSV-2 بسیار رایج و مسری است، چه زخم به‌صورت باز و چه به صورت بسته باشد.

از آنجا که ویروس در خارج از بدن به سرعت از بین می‌رود، غیر ممکن است از طریق تماس با توالت، حوله یا سایر اشیا مورد استفاده فرد آلوده انتقال پیدا کند.

علت تبخال تناسلی در زنان و مردان

علت اصلی تبخال تناسلی، ابتلا به ویروس هرپس سیمپلکس است؛ اما اینکه چرا در یک زمان خاص ضایعات ظاهر می‌شوند، می‌تواند به عوامل فعال‌کننده مربوط باشد. عوامل زیر ممکن است باعث بروز یا عود تبخال تناسلی شوند:

• استرس شدید
• اضطراب طولانی‌مدت
• ضعف سیستم ایمنی
• بیماری‌های ویروسی یا تب‌دار
• کم‌خوابی
• خستگی زیاد
• قاعدگی در زنان
• تحریک پوستی یا اصطکاک
• رابطه جنسی در زمان حساس شدن پوست

پس اگر می‌پرسید چرا تبخال تناسلی می‌زنیم، پاسخ این است که ابتدا ویروس وارد بدن می‌شود و سپس در شرایط خاص فعال می‌گردد.

تبخال تناسلی دهانه رحم

تبخال شبیه به تاول یا تبخال است. امکان ایجاد این عارضه در خانم‌ها در داخل واژن، رحم یا روی پوست خارج از واژن وجود دارد. گاهی دهانه رحم را نیز درگیر می‌کند.

اگر تاول‌ها یا زخم‌ها عفونی شوند، منجر به التهاب دهانه رحم می‌شود و باعث ایجاد علائمی مانند درد در حین رابطه جنسی، ترشحات غیر طبیعی واژن یا خونریزی غیر طبیعی خواهد شد.

از علائم این عارضه می‌توان به تاول‌های ریز پر از مایع روی فرج و دهانه واژن اشاره کرد. در این مواقع تاول‌ها پاره شده و در نهایت منجر به زخم‌های دردناک می‌شود. در اکثر خانم‌ها، التهاب دهانه رحم رخ می‌دهد.

عوامل خطر در ایجاد تبخال تناسلی

خطر ابتلا به تبخال تناسلی در چنین مواقعی افزایش پیدا می‌کند:

جنسیت

خانم‌ها بیشتر از آقایان دچار تبخال تناسلی می‌شوند. این ویروس به راحتی از مردان به زنان از طریق رابطه جنسی منتقل می‌شود.

داشتن شریک جنسی متعدد

افرادی که شریک جنسی متعدد دارند، در هر رابطه، خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند.

تبخال تناسلی چه عوارضی دارد؟

عوارض مرتبط با تبخال تناسلی شامل موارد زیر است:

سایر عفونت‌های مقاربتی

خطر ابتلا به زخم‌های تناسلی، احتمال انتقال یا ابتلا به سایر عفونت‌های مقاربتی از جمله ایدز را افزایش می‌دهد.

عفونت نوزادان

امکان آلوده شدن نوزادانی که از مادران آلوده به این بیماری متولد می‌شوند، وجود دارد. چنین مشکلی می‌تواند منجر به آسیب مغزی، کوری یا مرگ نوزادان تازه متولد شده شود. به این مادران زایمان طبیعی پیشنهاد نمی‌شود.

مشکلات مثانه

در برخی موارد زخم‌های ناشی از تبخال تناسلی می‌تواند منجر به التهاب در اطراف مجرای ادرار شود. در صورت ایجاد تورم در مجرای ادرار ممکن است چند روز بسته شود و برای تخلیه نیاز به قرار دادن کاتتر باشد.

مننژیت

در موارد نادر، عفونت HSV منجر به التهاب غشا و مایع مغزی نخاعی و نخاع (مننژیت) می‌شود.

التهاب رکتوم (پروکتیت)

گاهی ممکن است تبخال تناسلی منجر به التهاب پوشش داخلی راست روده شود.

تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌شود

یکی از سوالات مهم افراد این است که ویروس هرپس تناسلی چگونه منتقل می‌شود؟ یا تبخال تناسلی از کجا می‌آید؟ این عارضه به‌راحتی از تماس پوست به پوست با فردی که این ویروس را دارد، منتقل خواهد شد. با داشتن رابطه جنسی واژینال، مقعدی یا دهانی با فردی که مبتلا به عفونت است، تبخال تناسلی منتقل می‌شود.

حتی اگر رابطه کاملی نیز نداشته باشید، امکان انتقال از تماس پوست به پوست وجود دارد.

چرا تبخال تناسلی می‌زنیم؟

پس از اولین عفونت، ویروس در بدن باقی می‌ماند و ممکن است در شرایط خاص دوباره فعال شود. عواملی که می‌توانند باعث عود تبخال شوند شامل:

• استرس
• ضعف سیستم ایمنی
• بیماری یا تب
• خستگی شدید
• تغییرات هورمونی

آیا تبخال تناسلی بدون رابطه هم منتقل می‌شود؟

در بیشتر موارد، انتقال از طریق تماس جنسی یا تماس نزدیک پوستی در ناحیه آلوده است. انتقال از طریق اشیایی مثل حوله، لباس زیر، توالت فرنگی یا استخر بسیار نادر است، چون ویروس هرپس بیرون از بدن مدت طولانی زنده نمی‌ماند. با این حال، تماس مستقیم با ترشحات تازه آلوده می‌تواند در شرایط خاص خطر انتقال داشته باشد.

آیا شریک جنسی حتما خیانت کرده است؟

خیر. این یکی از نگرانی‌های رایج اما نادرست است. ویروس HSV می‌تواند مدت‌ها یا حتی سال‌ها بدون علامت در بدن باقی بماند و بعدا فعال شود؛ بنابراین بروز تبخال تناسلی لزوما به معنای رابطه جدید یا خیانت نیست.

تبخال تناسلی چند روز واگیر دارد؟

 به‌طور کلی، بیشترین میزان واگیری زمانی است که:

• علائم اولیه مثل گزگز و سوزش شروع شده.
• تاول‌ها ظاهر شده‌اند.
• زخم‌ها باز هستند.
• پوست هنوز کامل ترمیم نشده است.

معمولا از شروع علائم تا خشک شدن کامل زخم‌ها، بیماری واگیرتر است. این دوره اغلب حدود چند روز تا دو هفته طول می‌کشد؛ اما مدت دقیق آن در هر فرد متفاوت است. نکته بسیار مهم این است که ویروس هرپس حتی بدون وجود زخم واضح هم گاهی از پوست دفع می‌شود؛ بنابراین در بعضی زمان‌ها فرد ظاهرا علامتی ندارد ولی همچنان احتمال انتقال وجود دارد.

تبخال تناسلی بعد از چند روز ظاهر می‌شود؟

بعد از تماس با ویروس، علائم معمولا در بازه‌ای حدود ۲ تا ۱۲ روز ظاهر می‌شوند؛ اما در برخی افراد ممکن است اولین علائم خیلی دیرتر بروز کند یا اصلا واضح نباشد. به همین دلیل، همیشه نمی‌توان زمان دقیق ابتلا را فقط بر اساس زمان ظاهر شدن ضایعه مشخص کرد.

آیا راهی برای جلوگیری وجود دارد؟

جهت پیشگیری از تبخال تناسلی، نکاتی همانند جلوگیری از عفونت‌های قابل انتقال از راه جنسی توصیه می‌شود. در حقیقت باید اطمینان حاصل کنید که شریک جنسی شما هیچ عفونتی نداشته باشد.

همچنین باید هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید. در صورت شیوع تبخال در ناحیه تناسلی از رابطه جنسی خودداری کنید.

تبخال تناسلی در بارداری

در بیشتر موارد، اگر فرد از قبل به ویروس مبتلا بوده باشد، بارداری با مراقبت مناسب قابل مدیریت است؛ اما اگر اولین ابتلا در اواخر بارداری رخ دهد، خطر انتقال ویروس به نوزاد هنگام زایمان بیشتر می‌شود. به همین دلیل:

• تشخیص دقیق در بارداری بسیار مهم است.
• در صورت وجود ضایعه فعال نزدیک زمان زایمان، ممکن است پزشک سزارین را توصیه کند.
• مصرف داروهای ضدویروس در برخی موارد برای کاهش خطر انتقال انجام می‌شود.

آیا تبخال تناسلی مانع بارداری می‌شود؟

خیر، تبخال تناسلی معمولا مانع باردار شدن نمی‌شود و به‌طور مستقیم باعث ناباروری نیست؛ اما در دوران بارداری باید تحت نظر پزشک کنترل شود.

اقدامات احتیاطی در دوران بارداری

اگر باردار هستید و می‌دانید که تبخال تناسلی دارید، حتما به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است به توصیه پزشک لازم باشد که داروهای ضد ویروس تبخال را در اواخر بارداری شروع کنید تا از شیوع آن هنگام زایمان جلوگیری شود.

در صورتی که مادر شیوع بالایی هنگام زایمان داشته باشد، پزشک برای جلوگیری از خطر انتقال به نوزاد، انجام زایمان سزارین را به مادر پیشنهاد خواهد کرد.

تبخال تناسلی چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک معمولا با توجه به معاینات فیزیکی و بررسی نتیجه برخی از آزمایشات، تبخال تناسلی را تشخیص خواهد داد. این آزمایشات به شرح زیر است:

کشت ویروس

در این آزمایش از زخم و بافت نمونه‌برداری می‌شود تا جهت بررسی به آزمایشگاه فرستاده شود.

آزمایش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز

در این آزمایش، DNA نمونه خون، مایع زخم یا نخاع مورد بررسی قرار می‌گیرد. سپس DNA را جهت تعیین وجود HSV و تعیین نوع این ویروس مورد بررسی قرار می‌دهند.

آزمایش خون

در این آزمایش نمونه‌ای از خون شما جهت بررسی آنتی‌بادی‌های HSV گرفته می‌شود و به تشخیص عفونت تبخال تناسلی کمک می‌کند.

تبخال تناسلی در کشاله ران

برخی از عفونت‌های مقاربتی (STI) باعث ایجاد تورم غدد لنفاوی و ایجاد توده‌هایی در کشاله ران می‌شود. یکی از موارد احتمالی که نیاز به بررسی دارد، تبخال تناسلی است.

تفاوت تبخال تناسلی با جوش و زگیل تناسلی

بسیاری از افراد نمی‌دانند ضایعه‌ای که دیده‌اند تبخال است، جوش است یا زگیل تناسلی. تشخیص قطعی با پزشک است؛ اما از نظر ظاهری چند تفاوت مهم وجود دارد.

تفاوت تبخال تناسلی با جوش

جوش تناسلی معمولا:

• تکی یا محدود است.
• بیشتر شبیه برجستگی چرکی است.
• درد آن معمولا کمتر است.
• اغلب با موهای زیرپوستی، اصلاح یا التهاب فولیکول مرتبط است.

اما تبخال تناسلی:

• اغلب چندتایی و خوشه‌ای است.
• حالت تاولی دارد.
• درد و سوزش بیشتری ایجاد می‌کند.
• ممکن است بعد از ترکیدن، زخم باز ایجاد کند.

تفاوت تبخال تناسلی با زگیل تناسلی

زگیل تناسلی معمولا:

• برجستگی گوشتی دارد.
• شبیه گل‌ کلم یا زائده پوستی است.
• اغلب دردناک نیست.
• بیشتر حالت خشک و سفت دارد.

اما تبخال تناسلی:

• تاولی و آبکی است.
• دردناک یا سوزاننده است.
• زودتر زخم می‌شود.
• سیر آن سریع‌تر از زگیل است.

بسیاری از افراد تبخال تناسلی را با زگیل تناسلی اشتباه می‌گیرند، در حالی که این دو بیماری از نظر عامل و ظاهر متفاوت هستند.

 

آیا تبخال تناسلی درمان قطعی دارد؟

در حال حاضر، درمان قطعی برای حذف کامل ویروس HSV از بدن وجود ندارد. یعنی هنوز روشی که ویروس را به‌طور کامل از بدن خارج کند در دسترس نیست؛ اما خبر مهم این است که بیماری قابل کنترل است و با درمان مناسب می‌توان:

• مدت علائم را کم کرد.
• شدت حملات را کاهش داد.
• احتمال انتقال را کمتر کرد.
• دفعات عود را پایین آورد.

پس اگرچه درمان قطعی وجود ندارد؛ اما مدیریت بیماری کاملا ممکن است.

 

تبخال تناسلی چگونه درمان می‌شود؟

هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد،  استفاده روزانه از داروهای ضد ویروسی می‌تواند از شیوع بیماری جلوگیری کند و احتمال سرایت آن را به دیگران کاهش دهد.. تنها جهت کنترل این بیماری ممکن است پزشک داروهایی را برای بیمار تجویز کند:

• کمک به بهبود زخم‌ها در شیوع اولیه
• کاهش شدت و مدت علائم هنگام شیوع مکرر
• کاهش دفعات عود بیماری
• به حداقل رساندن شانس انتقال تبخال تناسلی

داروهای ضد ویروسی که ممکن است برای بیماران تجویز شود به شرح زیر است:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر

راهکارهای خانگی:

• هنگام استحمام یا دوش گرفتن با آب گرم از شوینده‌های ملایم استفاده کنید.
• محل آلوده شده را همیشه تمیز و خشک نگه دارید.
• از لباس‌های نخی گشاد در منزل استفاده کنید.
• از قرار گرفتن در معرض گرما یا آفتاب مستقیم خودداری کنید.
• به‌طور مکرر استحمام کنید.
• از صابون‌های معطر یا دوش واژینال خودداری کنید.

بهترین دارو برای تبخال تناسلی

داروهای ضدویروس رایج برای درمان هرپس تناسلی شامل این موارد هستند:

• آسیکلوویر
• والاسیکلوویر
• فامسیکلوویر

انتخاب دارو و مدت مصرف به شرایط بیمار بستگی دارد. در بعضی افراد فقط درمان دوره‌ای لازم است و در بعضی دیگر، به‌خصوص کسانی که عودهای زیاد دارند، درمان پیشگیرانه طولانی‌مدت تجویز می‌شود.

بهترین پماد برای تبخال تناسلی چیست؟

پمادها ممکن است در کاهش علائم کمک‌کننده باشند؛ اما در بسیاری از موارد، درمان اصلی با داروی خوراکی ضدویروس مؤثرتر است. بنابراین انتخاب پماد یا داروی مناسب باید زیر نظر پزشک انجام شود.

چرا تبخال تناسلی دوباره عود می‌کند؟

تبخال تناسلی از بیماری‌هایی است که عود مکرر دارد. دلیل اصلی این است که ویروس بعد از ورود به بدن از بین نمی‌رود، بلکه در حالت نهفته باقی می‌ماند و در شرایط خاص دوباره فعال می‌شود. علت عود مکرر تبخال تناسلی:

• استرس
• ضعف سیستم ایمنی
• خستگی
• کم‌خوابی
• بیماری‌های دیگر
• قاعدگی
• فشار روانی
• اصطکاک و تحریک پوستی

در بعضی افراد عودها نادر است و در بعضی دیگر چند بار در سال اتفاق می‌افتد.

آیا تبخال تناسلی خطرناک است؟

در بیشتر افراد سالم، تبخال تناسلی یک بیماری قابل کنترل است و معمولا خطر جدی برای جان ایجاد نمی‌کند. اما می‌تواند از نظر جسمی و روانی آزاردهنده باشد، چون:

• درد و سوزش ایجاد می‌کند.
• باعث اضطراب درباره رابطه جنسی می‌شود.
• نگرانی از انتقال به شریک جنسی به وجود می‌آورد.
• در بارداری نیاز به توجه ویژه دارد.
• در افراد با سیستم ایمنی ضعیف می‌تواند شدیدتر شود.

پس تبخال تناسلی معمولا کشنده یا بسیار خطرناک نیست؛ اما بی‌اهمیت هم نیست و باید جدی گرفته شود.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

در شرایط زیر مراجعه به پزشک ضروری است:

• اولین بار است که چنین ضایعه‌ای می‌بینید.
• ضایعه دردناک، تاولی یا زخم‌دار است.
• داخل واژن درد یا سوزش دارید.
• باردار هستید.
• تب یا بی‌حالی دارید.
• ادرار کردن بسیار دردناک شده.
• ضایعات مکررا عود می‌کنند.
• مطمئن نیستید ضایعه تبخال است یا زگیل یا جوش.

تشخیص قطعی ممکن است با معاینه، بررسی بالینی و در برخی موارد آزمایش انجام شود.

انتقال تبخال تناسلی از زن به مرد

خوب است بدانید که عفونت HSV-2 در بین خانم‌ها شایع‌تر از آقایان است. چنین آماری به این دلیل است که امکان انتقال عفونت تناسلی از مردان به خانم‌ها راحت‌تر از خانم‌ها به آقایان است.

در واقع در طول رابطه جنسی آقایان راحت‌تر به شریک جنسی خود یعنی خانم‌ها منتقل می‌کنند.

چگونه تبخال تناسلی را از بدن خود خارج کنیم

هیچ درمانی و راهکاری برای خارج کردن این عارضه از بدن وجود ندارد. با این حال مصرف روزانه داروهای ضد ویروسی از شیوع بیماری جلوگیری می‌کند یا احتمال آن را کاهش می‌دهد.

تبخال تناسلی در کودکان

امکان ایجاد این عارضه در کودکان وجود دارد؛ اما بسیار کمتر از بزرگسالان است. در صورت مشاهده کودک مبتلا به زخم تناسلی باید احتمال هرپس سیمپلکس در نظر گرفته شود.

 

چگونه می‌توان خطر ابتلا به تبخال تناسلی را کاهش داد

توصیه می‌شود در هر بار داشتن رابطه جنسی از کاندوم لاتکس استفاده کنید. همچنین در صورت داشتن تاول یا زخم در نواحی ذکر شده باید از هر نوع رابطه جنسی دهانی، واژینال و مقعدی خودداری کنید.

این نکته را در نظر داشته باشید که استفاده از کاندوم فقط آن ناحیه را پوشش داده و از آن قسمت محافظت می‌کند. مطمئن‌ترین راه، خودداری از رابطه جنسی با افراد مبتلا به تبخال تناسلی است.

آیا تبخال تناسلی به نوزاد منتقل می‌شود؟

بله، در صورت شیوع فعال هنگام زایمان، امکان انتقال وجود دارد و در این مواقع زایمان سزارین خطر انتقال را کاهش می‌دهد. انتقال تبخال تناسلی به نوزاد در اغلب مواقع هنگام زایمان طبیعی و از طریق تماس مستقیم نوزاد با زخم‌های فعال در کانال زایمان رخ می‌دهد.

این عارضه می‌تواند عواقب جدی برای سلامت نوزاد به همراه داشته باشد. خطر انتقال این ویروس به نوزاد در مادرانی که برای اولین‌بار در طول بارداری به ویروس مبتلا شده‌اند، بیشتر است؛ زیرا بدن آنتی‌بادی‌های کافی برای مبارزه با ویروس تولید نکرده است.

آیا شیردهی خطرناک است؟

ویروس تبخال از طریق شیر مادر منتقل نمی‌شود و مانعی برای شیردهی نیست. با این حال، اگر زخم تبخال در پستان وجود داشته باشد، نباید با آن سینه شیردهی داشته باشید و باید آن قسمت را کاملا بپوشانید.

تبخال تناسلی در افراد مجرد هم ممکن است؟

اگرچه انتقال این ویروس بیشتر از طریق تماس جنسی رخ می‌دهد؛ اما در مواردی ممکن است از طریق تماس پوستی نزدیک یا رابطه دهانی نیز منتقل شود. به همین دلیل در برخی افراد که رابطه جنسی کامل نداشته‌اند نیز ممکن است دیده شود.

کلام آخر

همیشه باید رابطه جنسی محافظت شده داشته باشید، به‌طور مثال هنگام رابطه باید از کاندوم استفاده کنید. استفاده از کاندوم به جلوگیری از ابتلا به هر گونه بیماری مقاربتی مانند تبخال تناسلی کمک می‌کند.

در حال حاضر هیچ درمانی برای تبخال تناسلی وجود ندارد. خوشبختانه این بیماری با مصرف دارو و دقت به برخی از نکات کنترل می‌شود. معمولا تبخال تناسلی به‌صورت خاموش در بدن باقی می‌ماند تا زمانی که عاملی منجر به شیوع بیماری شود.

شیوع این بیماری ممکن است زمانی رخ دهد که دچار استرس، بیماری یا خستگی می‌شوید. به‌طور کلی پزشک یک برنامه درمانی برای شما در نظر می‌گیرد که بتوانید این بیماری را تا حدی کنترل کنید.

سوالات متداول

تبخال تناسلی چیست؟

تبخال تناسلی یک عفونت ویروسی ناشی از HSV است که باعث ایجاد تاول، زخم، درد و سوزش در ناحیه تناسلی می‌شود.

تبخال واژن چه شکلی است؟

معمولا به شکل تاول‌های کوچک، دردناک و آبکی روی لابیا، اطراف واژن یا ناحیه بیکینی ظاهر می‌شود که ممکن است بعدا به زخم تبدیل شوند.

آیا تبخال تناسلی داخل واژن هم ایجاد می‌شود؟

بله، در بعضی موارد تبخال می‌تواند داخل واژن و حتی روی دهانه رحم ایجاد شود و باعث درد، سوزش و ناراحتی داخلی شود.

علت تبخال تناسلی در زنان چیست؟

علت اصلی، آلودگی به ویروس هرپس سیمپلکس است. این ویروس معمولا از طریق تماس جنسی منتقل می‌شود و ممکن است تحت تاثیر استرس یا ضعف ایمنی فعال شود.

تبخال تناسلی چگونه منتقل می‌شود؟

از طریق تماس مستقیم پوستی، رابطه واژینال، مقعدی، دهانی و تماس با ضایعات فعال یا ترشحات آلوده منتقل می‌شود.

تبخال تناسلی چند روز واگیر دارد؟

بیشترین واگیری از شروع علائم تا بهبود زخم‌هاست؛ اما گاهی حتی بدون علامت هم احتمال انتقال وجود دارد.

آیا تبخال تناسلی درمان قطعی دارد؟

خیر، درمان قطعی برای حذف کامل ویروس وجود ندارد؛ اما با دارو می‌توان بیماری را کنترل کرد.

بهترین پماد برای تبخال تناسلی چیست؟

پمادها ممکن است علائم را کاهش دهند؛ اما درمان اصلی معمولا با داروهای ضدویروسی خوراکی انجام می‌شود و انتخاب دارو باید با پزشک باشد.

آیا تبخال تناسلی خطرناک است؟

معمولا در افراد سالم خطر جدی ایجاد نمی‌کند؛ اما دردناک، آزاردهنده، واگیردار و در بارداری نیازمند توجه ویژه است.

تفاوت تبخال تناسلی و زگیل تناسلی چیست؟

تبخال معمولا دردناک، تاولی و زخم‌ شونده است؛ اما زگیل تناسلی بیشتر به صورت برجستگی گوشتی، سفت و معمولا بدون درد دیده می‌شود.

آیا تبخال تناسلی باعث ناباروری می‌شود؟

خیر، معمولا باعث ناباروری نمی‌شود.

آیا تبخال تناسلی در مردان هم ایجاد می‌شود؟

بله، در مردان هم می‌تواند روی آلت، اطراف بیضه، باسن یا اطراف مقعد ایجاد شود.

آیا تبخال تناسلی بدون رابطه هم منتقل می‌شود؟

انتقال اصلی از طریق تماس جنسی و تماس پوستی نزدیک است. انتقال غیرجنسی بسیار نادر است؛ اما در برخی شرایط خاص می‌تواند رخ دهد.

تبخال تناسلی بعد از چند روز ظاهر می‌شود؟

معمولا بین ۲ تا ۱۲ روز بعد از تماس ظاهر می‌شود؛ اما ممکن است دیرتر هم بروز کند یا مدت‌ها بدون علامت بماند.

آیا فرد مبتلا به تبخال تناسلی می‌تواند ازدواج کند؟

بله، فرد مبتلا می‌تواند ازدواج کند و زندگی مشترک داشته باشد؛ اما باید درباره کنترل بیماری، پیشگیری از انتقال و مراقبت در زمان عود آگاهی داشته باشد.

آیا تبخال تناسلی مانع بارداری می‌شود؟

خیر، معمولا مانع بارداری نمی‌شود؛ اما در دوران بارداری باید تحت نظر پزشک مدیریت شود.

آیا افراد مجرد هم ممکن است مبتلا شوند؟

بله، افراد مجرد هم ممکن است مبتلا شوند، چون هر تماس نزدیک پوستی یا جنسی می‌تواند زمینه انتقال را فراهم کند.

آیا تبخال تناسلی درد دارد؟

همانطور که گفتیم این عارضه باعث ایجاد تاول‌ها و زخم‌های دردناک در ناحیه تناسلی و اطراف آن می‌شود. در واقع علاوه بر سوزش، برخی احساس درد نیز دارند.

آیا تبخال تناسلی از طریق استخر منتقل می‌شود؟

خیر. ویروس تبخال در محیط‌هایی مثل آب استخر زنده نمی‌ماند و انتقال آن معمولا از طریق تماس مستقیم پوستی یا جنسی با فرد آلوده است.

آیا تبخال لب باعث تبخال تناسلی می‌شود؟

بله، در برخی موارد ممکن است. اگر فردی که تبخال لب فعال دارد تماس دهانی‑تناسلی برقرار کند، ویروس می‌تواند به ناحیه تناسلی منتقل شود.

آیا تبخال تناسلی خوب می‌شود؟

ویروس تبخال به‌طور کامل از بدن حذف نمی‌شود؛ اما با دارو می‌توان علائم و دفعات عود آن را کنترل کرد. در بسیاری از افراد با گذشت زمان شدت و تعداد عودها کمتر می‌شود.

تبخال تناسلی چند روز طول می‌کشد؟

معمولا بین ۷ تا ۱۴ روز طول می‌کشد تا ضایعات کاملا بهبود پیدا کنند.

تبخال تناسلی از استرس ایجاد می‌شود؟

استرس معمولاً عامل ایجاد بیماری نیست؛ اما می‌تواند باعث عود تبخال شود.