circumcision 1

ختنه

آنچه که باید در خصوص ختنه بدانید

اولین سوالی که پس از به دنیا آمدن فرزند پسر توسط پزشک پرسیده می‌شود این است که چه زمانی تمایل به ختنه فرزند خود دارید؟ انجام این عمل یکی از متداول‌ترین جراحی‌هایی است که برای پسرها انجام می‌شود. چنانچه والدین تمایل داشته باشند که این عمل زودتر انجام گیرد، قبل از مرخص کردن نوزاد از بیمارستان، دو یا سه روز بعد از به دنیا آمدن، جراحی ختنه را انجام می‌دهند. ما در این مقاله هر آنچه را که باید در خصوص ختنه بدانید، برای شما آورده‌ایم.

آشنایی با عمل ختنه

پسرها هنگام تولد، پوستی روی انتهای آلت‌شان قرار گرفته که با انجام این عمل برداشته می‌شود. ختنه بیشتر در منطقه‌های مذهبی مرسوم بوده و به عنوان یکی از واجبات در اسلام است. اما در حال حاضر بیشتر کشورها این عمل را برای نوزدان انجام می‌دهند. هنگامی که پوست انتهایی برداشته می‌شود، آلت به‌طور کامل در معرض دید قرار می‌گیرد که جهت رعایت بهداشت و تمیزی انجام می‌شود.

آمادگی برای ختنه

جهت انجام این عمل برای فرزند خود ابتدا باید در نظر بگیرید که او آمادگی لازم برای انجام این عمل را دارد یا خیر؟ باید دراین‌باره از پزشک متخصص اطفال بخواهید که نظر خود را در خصوص آمادگی فرزند شما بدهد تا بتوانید تصمیم نهایی درستی بگیرید. در اغلب مواقع نوزادان می‌توانند چند روز پس از به دنیا آمد این جراحی را انجام دهند. اما ممکن است در برخی از کودکان به دلایل مختلفی مانند نارس بودن، انجام این عمل زود باشد. پزشک متخصص در خصوص مزایا و خطرات احتمالی توضیحات لازم را خواهد داد. پس از آگاهی و صلاحدید پزشک می‌توانید فرم رضایت‌نامه را تکمیل کرده و رضایت خود جهت انجام این عمل برای فرزند خود اعلام کنید. هرچه انجام این عمل در کودکان زودتر انجام گیرد، برای آنها بهتر خواهد بود؛ زیرا در سنین بالاتر آنها درد بیشتری را احساس خواهند کرد.
circumcision 1
انجام ختنه

عمل ختنه چگونه انجام می‌شود؟

در ابتدا پزشک ناحیه تناسلی را با استفاده از مواد ضدعفونی‌کننده به‌طور کامل تمیز خواهد کرد. سپس با استفاده از یک بی‌حسی عمل را آغاز می‌کند. جهت بی‌حسی و کاهش درد از راهکارهای متفاوتی استفاده می‌شود، یکی از رایج‌ترین و کم‌عارضه‌ترین آنها استفاده از کرم‌های بی‌حسی است. در مراحل پایانی با استفاده از گاز، پماد و حلقه‌ای پلاستیکی روند عمل را خاتمه می‌دهند. حلقه جهت جلوگیری از برخورد ناحیه با پوشک و لباس نوزاد مورد استفاده قرار می‌گیرد.

مراقبت از زخم پس از انجام ختنه

پس از ختنه از گاز نرم روی زخم ایجاد شده استفاده می‌کنند. استفاده از این باندها جهت جلوگیری از برخورد آلت نوزاد با لباس استفاده می‌شود. پس از انجام عمل نیز باید مراقبت‌هایی تا زمان بهبودی انجام شود.

circumcision 3
ختنه

حمام کردن کودک پس از انجام ختنه

برخی از والدین تصور می‌کنند حمام کردن نوزاد پس از انجام ختنه مشکلی را ایجاد نمی‌کند. اکثر متخصصان اطفال توصیه می‌کنند که باید در هفته‌های ابتدایی با استفاده یک اسفنج فرزند خود را تمیز کنید. در واقع زمانی می‌توانید فرزند خود را حمام ببرید که روند بهبودی را مشاهده کنید.
مشاهده روند بهبودی به این معنی نیست که با استفاده از صابون ناحیه جراحی شده را ماساژ دهید. تنها باید با استفاده از آب گرم شستشو ملایمی انجام گیرد. پس از بهبودی کامل می‌توانید شستشو با آب و صابون را انجام دهید.

روند بهبودی پس از انجام ختنه در نوزادان

انجام این عمل علائمی به همراه خواهد داشت که ممکن است برای والدین صحنه‌ای دلخراش و نگران کننده باشد. نوزادان پس از انجام این عمل دچار عارضه‌های خفیف مانند قرمزی، تورم و خونریزی جزئی خواهند شد. تمامی این علائم پس از عمل کاملاً طبیعی است و مشکلی ایجاد نخواهد کرد. در اغلب نوزادان روند بهبودی طی ۷ الی ۱۰ روز انجام می‌شود. در صورتی که ظرف دو هفته بهبودی را در نوزاد خود مشاهده نکردید، می‌بایست به پزشک متخصص مراجعه کنید تا معاینات لازم را انجام دهد.

نکاتی که باید در روند بهبودی به آن‌ها دقت داشته باشید

ما در این مقاله در خصوص روند و علائم طبیعی پس از انجام ختنه صحبت کرده‌ایم. خوب است که حین مراقبت از نوزاد خود، مراقب علائم غیرطبیعی نیز باشید. برخی از علائم غیرطبیعی مانند عفونت همراه با قرمزی آلت ممکن است خطراتی برای نوزاد شما به همراه داشته باشد.

چنانچه عفونت ایجاد شده همراه تب باشد، می‌بایست فوراً به پزشک مراجعه کنید. این نکته را به یاد داشته باشید که مشاهده کوچک‌ترین عفونت در نوزاد مهم است و باید سریعا پیگیری‌های لازم انجام گیرد؛ چراکه درمان آنها باید با دقت و حساسیت بیشتری انجام شود.

همچنین در برخی از مواقع نوزاد در هنگام خم شدن گریه می‌کند، در این مواقع نیز باید کلیه حالات فرزند خود را با پزشک در میان بگذارید.

آیا می‌توان ختنه را در زمان‌های بعد از نوزادی موکول کرد؟

توصیه ما به والدین این است که برای انجام ختنه فرزندان خود در دوره نوزادی آنها اقدام کنند. شاید برخی افراد تصور کنند که در نوزادی دردی احساس نمی‌شود، اما اینطور نیست. در نوزدان نیز حین انجام عمل ختنه درد وجود خواهد داشت. اما آنها نسبت به کودکان و بزرگسالان فرایند آسان‌تری را تجربه می‌کنند.

در واقع برای انجام این عمل در نوزادان تنها از بی‌حسی استفاده می‌شود و کودک کاملا هوشیار است. اما چنانچه این عمل در کودکان و بزرگسالان انجام گیرد، نمی‌توان تنها با استفاده از بی‌حسی جراحی را انجام داد. برای کودکان و بزرگسالان می‌بایست از بیهوشی استفاده کرد.
به‌طور کلی هرچه انجام ختنه به بزرگسالی موکول شود، روند بهبودی دردناک‌تر خواهد بود. در نهایت بهتر است در صورتی که شرایط مناسب باشد، در سنین نوزادی این عمل انجام گیرد.

ختنه کردن در نوزادان چه فوایدی به‌همراه دارد؟

انجام این عمل جراحی فواید زیادی دارد، در واقع این امر سبب شده که همه افراد مجاب به انجام این عمل برای فرزندان خود شوند. در ادامه مزایا انجام ختنه را ذکر خواهیم کرد:

بر اساس تحقیقات انجام شده، نوزادانی که در روزهای اولیه، ختنه را انجام می‌دهند خطر ابتلا به عفونت ادراری در آنها به‌شدت کاهش می‌یابد.
علاوه بر تأثیرات کوتاه‌مدت، تأثیرات بلندمدت نیز در انجام عمل ختنه مشاهده شده است. به عنوان مثال بیماری‌های جنسی (STI) از دیگر بیماری‌های پرخطر است، چنانچه عمل ختنه انجام شده باشد، از بروز آن جلوگیری خواهد شد.
همچنین تمیز و ضدعفونی کردن پسرانی که ختنه انجام داده‌اند بسیار راحت‌تر از سایر افراد است.
به‌طور کلی انجام این عمل علاوه بر موارد ذکر شده تأثیر بسزایی در بهداشت و جلوگیری از بسیاری از بیماری‌های دیگر خواهد داشت.

ختنه و عارضه‌های نادر آن پس از عمل

عفونت

یکی از عارضه‌های بسیار نادر، عفونت است. از آنجا که پزشکان در حین عمل از تکنیک وسیله‌هایی کاملاً استریل استفاده می‌کنند، اغلب عفونت‌ها خفیف هستند و با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها قابل درمان خواهند بود. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر هر چه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه کنید:

قرمزی

درد

تورم در اطراف قسمت برش زده شده

چرک

تب

خونریزی

گاهی مواقع ممکن است خونریزی‌های بسیار خفیف مشاهده شود. جهت پیشگیری از اینگونه عارضه‌ها پزشک سابقه‌های پزشکی خانواده مربوط به خونریزی را جویا خواهد شد. خونریزی‌های ایجاد شده در اغلب مواقع پس از مدت کوتاهی متوقف می‌شوند. اما گاهی ممکن است نیاز به بخیه مجدد در آن ناحیه باشد. در صورت مشاهده خونریزی بهتر است برای اطمینان خاطر خود به پزشک مربوطه مراجعه کنید تا رسیدگی‌های لازم انجام گیرد.
ختنه
circumcision 6

عارضه‌های بی‌حسی

در اغلب مواقع نوزدانی که با استفاده از بی‌حسی عمل آنها انجام می‌شود، عارضه‌های بسیار کم و نادری را نشان خواهند داد. عوارض بی‌حسی می‌تواند سبب سوزش پوست یا کبودی در آن قسمت شود. چنانچه در سنین بالا این عمل انجام گیرد ممکن است با عارضه‌هایی دیگر روبه‌رو شوند.

مواقعی که باید به پزشک مراجعه کنید

عمل ختنه به چند صورت انجام می‌شود؟

این عمل به شکل‌های متفاوتی انجام می‌شود. برخی با انجام عمل جراحی و برخی با استفاده از حلقه، ختنه را انجام می‌دهند. روش جراحی با استفاده از بخیه انجام می‌شود. اما در روشی که حلقه مورد استفاده قرار می‌گیرد، لازم به بخیه زدن نخواهد بود.

آیا فرزند من آمادگی برای انجام عمل ختنه را دارد؟

با وجود آنکه بهترین زمان انجام این عمل در نوزادی است، اما گاهی اوقات شرایطی وجود دارد که نوزاد آمادگی برای انجام این عمل را ندارد. ابتدا باید با پزشک متخصص در این خصوص مشورت کنید و در صورت صلاحدید متخصص عمل جراحی امکان پذیر خواهد بود. در صورت داشتن شرایط زیر ختنه انجام نمی‌شود:

نوزادانی که زودتر از زمان موعود به دنیا آمده‌اند، شرایط انجام این عمل را نخواهند داشت.

نوزادانی که پوست آلت‌شان ملتهب است، می‌بایست انجام این عمل به تعویق بیفتد.

نوزدانی که آلت کوچک‌تر از حد نرمال داشته باشند، نباید عمل را انجام دهند.

کلام آخر

ختنه یکی از عمل‌های مهم و حساسی است که در سنین نوزادی انجام می‌شود. بهتر است قبل از انجام این عمل برای فرزند آگاهی خود را بالا ببرید تا بتوانید به‌خوبی از نوزاد خود نگهداری کنید. گاهی اوقات ممکن است با عارضه‌هایی بسیار نادر پس از عمل روبه‌رو شوند. در این مواقع چنانچه آگاهی بالایی داشته باشید، به خوبی از فرزند خود مراقبت خواهید کرد. این نکته را به یاد داشته باشید که هرچه زودتر این عمل را انجام دهید، بهتر است. به گفته متخصصین بهترین زمان برای ختنه بین یک تا سه ماهگی است.

مقالات مرتبط

آدرس:

البرز، کرج، خیابان ٤٥ متری گلشهر، ارغوان غربی

چشم انداز بیمارستان

برترین مرکز درمانی تخصصی و فوق تخصصی خصوصی در ارائۀ خدمات تشخیصی، درمانی و ایمن به گیرندگان خدمت در سطح منطقه

رسالت (ماموریت سازمانی)

ارائه بروزترین خدمات تشخیصی درمانی ایمن به گیرندگان خدمت جهت ارتقاء سطح سلامت با بهره گیری از نیروهای انسانی توانمند و متعهد و تکنولوژی و دانش روز

۱۶۶ پاسخ

  1. سلام
    وقت بخیر
    پسرم پنج ساله و نیم هست
    به دلایلی نشد زودتر ختنه انجام بریم
    آیا بیهوش میشه یا بیحس؟
    چقدر زمان میبره خوب بشه؟
    بیمارستان مریگ بیهوشی انجام میدن؟؟

    1. ختنه برای افراد بالای یک سال تحت بیهوشی انجام میشه.
      بله در بیمارستان مریم انجام میشه.
      زمان بهبودی به خیلی از عوامل از جمله رعایت نکات مراقبتی و بهداشتی بستگی داره.

      1. ختنه تجاوز به جسم و روان نوزاد است نوزادی که توانایی تصمیم گیری در باره بدنش را ندارد و قربانی یک سنت نفرت انگیز چندین هزار ساله میشود. ختنه مردان در اصل برای کم کردن میل جنسی مردان بوده و برای جلوگیری از خودارضایی بوده است و این مطلب به صورت مستند و مستند در صفحه تاریخچه ختنه مردان در ویکی پدیا قابل مطالعه است. ختنه در زمان مصر باستان رایج بوده و سپس توسط موسی و یهودیان در اسرائیل انجام شد و اعراب هم از یهودیان یاد گرفتند. با از بین بردن پیش پوست در نوزاد پسر چندین هزار پایانه عصبی که نقش لذت جنسی را ایفا میکنند از بین میرود و بعد ها مشکلات جنسی از قبیل زود انزالی و مشکل در نعوظ را به وجود میآورد این مسئله اثبات شده است. اما در مورد فواید ختنه داده ها عملا ضد و نقیض هستند و در نهایت به خود خانواده ها واگذار میکنند. خانواده های محترم فرزندان پسر خود را قربانی رسم ننگین چند هزارساله نکنید به جسم فرزند خود تجاوز نکنید. حداقل اجازه بدهید خود فرد در بزرگسالی تصمیم بگیرد. ممنون.

        1. باید این نکته رو ذکر کنیم که اطلاعات ویکی پدیا معتبر نیست و توسط افراد عادی ویرایش میشه.
          این تصمیم شخصی است و شما میتونید برای فرزند خودتون اعمال نکنید.
          سایت بیمارستان مریم باید نظرات معتبر پزشکی و علمی رو اطلاع‌رسانی کند؛ مزایای ختنه به صورت علمی ثابت شده است.

  2. سلام
    ممنون میشم به سوالم جواب بدین:
    از یه دکتری شنیدم ختنه روی اندازه و رشد آلت تناسلی تاثیر داره!
    به طوری که نوزادی که تازه به دنیا اومده وقتی آلت تناسلیش خیلی کوچیک باشه نباید توی یک ماهگی ختنه اش کنن!
    می گفت قبلا نوزاد رو بررسی می کردن اگر آلتش کوچیک بود دست بهش نمی زدن(ختنه نمی کردن) می گذاشتن تا ۶ سالگی ختنه کنن!
    صادقانه بگین
    آیا ختنه زود هنگام تاثیر منفی داره…؟!

    1. از نظر ما ختنه عمل بزرگی است و هر کسی نباید دست به این کار بزنه مگر اینکه بسیار ماهر باشه؛ چه با حلقه انجام بشه یا چه جراحی، چه نوزاد چند روزه باشه چه فرد چند ساله.
      در رابطه با سایر آلت باید بگیم که طبیعتا هرچقدر که کوچک‌تر باشه، دیرتر ختنه بشه بهتره. از نظر دکتر صلاح الدین دلشاد بهترین زمان ختنه بین دو تا سه ماهگی است.
      پزشکی که در ختنه کردن ماهر است، هرچقدر هم که آلت کوچک باشه میتونه خوب ختنه کنه. اما این نکته را باید ذکر کنیم که نوزادانی که آلت کوچکی دارند و ختنه می‌شوند، بعد از ختنه آلت داخل چربی عانه میره و موجب چسبندگی پوست آلت به سر آلت میشه؛ که باید مراقبت‌های ویژه داشته باشید.
      بچه‌هایی که آلت کوچکی دارند، حتما در سنین یک یا دو سالگی به پزشک ماهر مراجعه کنند تا با تجویز دارو آلت بزرگ بشه. بچه نباید با آلت کوچک به سن بلوغ برسه.

  3. سلام من مشکل مادرزادی نادری دارم در نوزادی به دلیل بیش از حد کوچک بودن الت تناسلی به توصیه پزشکان ختنه نشدم حتی در دوران دبستان حدود ۸ سالگی بعد از معاینه دوباره همون جواب را که قبلن داده بودن گفتند الان که این کامنت را میگذارم دانشجو هستم و دلم گرفتار دختری شده نمیتونم به هیچ وجه توجیهش کنم که دست من نیست فکر میکنه که خودم نمیخام پیش چند جراح متخصص اورولوژی رفتم همشون جواب منفی دادند به من گفتند فکرش را نکن بیخیال یک پزشک گفت حتی یک پزشک حاضر شود این عمل را انجام بده در رابطه دچار مشکل میشم نه من و نه شریک زندگیم اندکی هم لذت نمیبریم بکلی ناامید شدم ارزوی مرگ را میکنم چرا من بیمارستان شما چه کمکی میتواند بکند مثلا با روش خاصی یا نمیدونم خواهش میکنم کمکی بکنید به خاطر خدا خیلی ناراحتم

  4. سلام و خدا قوت
    من پسرمو به روش حلقه ختنه کردم ولی انگار هنوز گوشت اضافه داره
    این طبیعیه و حل میشه یا دوباره به دکتر مراجعه کنم ؟

    1. سلام خسته نباشید
      من ۱۶ سالمه و آلت تناسلیه من قسمت بخیه ها ردش هنوز خیلی مشهود هست و بالای اون بخیه ها گوشت اضافی داره باید چکار کنم علتش چیه بد ختنه کرده دکتر آلتم رو؟
      ممنون میشم پاسخ بدید

  5. سلام پسرم ۸ سالشه مشکل قلبی داره (دریچه پولیمونرش رو تعویض کردیم ولی باز الان دچار مشکل هست)ختنه نشده به همین خاطر دچار عفونت شده،به نظرتان باید چیکار کنیم؟

  6. سلام خانم دکتر ٫ پسرمون رو دیروز ختنه کردیم خیلی زیاد گریه میکنه بعد ختنه هم چیزی ندادن تا درد کمتر بشه به نظرتون چیزی دردش رو کم میکنه

  7. توروخدا یکی جواب منو بده پسر من حدودا ۸ سالشه الان ۶ روزه ک ختنه ش کردیم ورمش خیلی زیاده و دائما در حال نعوذ ک ب بخیه هاش فشار میاد این طبیعیه؟

  8. سلام ما هفته پیش پنجشنبه پسرمو ختنه کردیم..اونجایی که بانخ حلقه رو بسته بود و سیاه شده بود انگار داره میفته..طبیعیه؟

    1. سلام من بچه ام ۳ سالش است تازه ختنه اش کردم الان ۵ روز میشه دراز کشیده بزور بلند میشه و اصلا نمیدازه کسی بهش دست بزنه و به جای ختنه شده اش که اصلا نمیزاره فکر کنم جای بخیه کمی چرک گرفته معلومات بدهید لطفا

  9. سلام..پسرم پنج ماه کامل هست دیشب ختنه کردیم بعددکترختنه دیفن هیدرامین وشربت ایبوبروفن گفت بهش بدیم…دیفن هیدرامین برای بچه زیردوسال میگن درآینده خیلی ضررداره چکارکنیم درد وبی تابی هم داره…

    1. پزشک‌تون بر اساس شرایطی که در شما می‌بینند تصمیم‌گیری می‌کنند. اگر بهتون گفتند که شیاف رو قطع کنید حتماً شرایط‌تون طوری بوده که دیگه نیاز به شیاف نداشتید و جای نگرانی نیست.

  10. سلام پسرم هفت روزه ختنه کردیم بخیه هاش خوب هستن یکی دوتاشونم افتادن ، روی کلاهک که پوست قرمز و نازک هست در تماس با پوشک زخم و خون میشه چند ساعتی در روز باز بشه خوب میشه ولی تا پوشک میشه دوباره زخم میشه پماد تتراسیکلین چشمی هم مرتب میزنم چکار باید کرد و ایا طبیعی هست و خوب میشه یا باید ببرم دکتر؟؟

    1. این مسئله که پوست نازک کلاهک بعد از ختنه در تماس با پوشک زخم و خون شود، می‌تواند طبیعی باشد، چون پوست ناحیه بعد از ختنه حساس‌تر است. چند نکته برای بهبود این وضعیت:
      پوشک‌های نرم‌تر: استفاده از پوشک‌های فوق‌العاده نرم یا قرار دادن گاز استریل نرم بین کلاهک و پوشک ممکن است کمک کند تا تماس مستقیم کلاهک با پوشک کاهش یابد.
      هوا رساندن به ناحیه: همان‌طور که متوجه شدید، قرار دادن ناحیه ختنه شده در هوای آزاد بهبود آن را تسریع می‌کند، پس این کار را تا جایی که ممکن است ادامه دهید.
      مشاوره با پزشک: اگر زخم‌ها به‌خوبی ترمیم نمی‌شوند یا علائم عفونت مثل تورم شدید، ترشح غیرمعمول یا تب وجود دارد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
      این مشکل معمولاً با گذشت زمان و مراقبت‌های مناسب برطرف می‌شود، اما اگر نگرانی خاصی دارید، معاینه پزشک می‌تواند خیالتان را راحت کند.

  11. سلام پسرم ۴ ماهه شه و حدودا ۳ هفته است ختنه شده . هنوزم سر آلتش رنگ طبیعی نداره و حالت کوفتگی داره و اطراف سر و جای حلقه هم هنوز کمی زحم داره و پیوند نخوره. آیا این طبیعی است؟

    1. بعد از ختنه، برخی علائم مانند تغییر رنگ، کوفتگی و کمی زخم اطراف محل ختنه می‌تواند طبیعی باشد، اما معمولا این علائم باید به مرور زمان کاهش پیدا کنند و بهبود یابند. اگر این علائم بعد از سه هفته همچنان به قوت خود باقی هستند و به نظر می‌رسد که بهبود نمی‌یابند، یا اگر ناحیه قرمزی یا تورم غیرطبیعی دارد و زخم‌ها به خوبی ترمیم نمی‌شوند، بهتر است برای بررسی بیشتر به پزشک مراجعه کنید.

  12. آیا این نظریه موردتأیید شما هست که در صورت ختنه کردن در سن۵سالگی به بعد،سطح پوست حشفه بعداز ختنه در جوانی و بزرگسالی طراوت خودشو دیرتر از دست میده و کمتر چروکیده میشه نسبت به پسرهایی که در نوزادی ختنه میشن؟

    1. این نظریه پایه علمی مشخص و اثبات شده نداره.
      طراوت یا چروکیدگی پوست بیشتر به عوامل ژنتیکی، بهداشت، رطوبت محیطی و عادت‌های فردی مربوطه، نه سن ختنه.

  13. از عوارض سؤ شایع پس از ختنه ، بریدن بیش از اندازه غلفه است که اکثر قریب به اتفاق این ضایعه در ختنه نوزادان به علت عدم رشدمکفی آلت و حدومرز غلفه بطوریکه برای ختنه کننده قابل تمییز باشد رخ می دهد و منجر به مواردی شده که حتی ختنه گاه در وسط شَفت آلت ظاهر گردیده.امیدوارم با توجه به تجارب ارزشمندتان تصدیق بفرمایید که چنین معضلی به ندرت در پسران ختنه شده در سنین بالای۴سال بروز می کند نسبت به نوزادان.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *