بارداری تغییراتی را در خانم‌ها به وجود می‌آورد. برخی از تغییرات ایجاد شده طبیعی است و مشکلی ایجاد نخواهد کرد. اما گاهی اوقات اگر از عارضه‌های زایمان جلوگیری نشود، منجر به مشکلات بیشتر و جبران‌ناپذیر خواهد شد.
یکی از عارضه‌های متداول در زمان بارداری عفونت است. شاید برخی از مادران باردار از عفونت‌های ایجاد شده در بارداری نگران شوند. اما جای نگرانی وجود ندارد؛ چراکه چنین مشکلاتی در بارداری با درمان به‌موقع خطری ایجاد نخواهد کرد.
مادر باید در این دوران تحت نظر متخصص زنان و زایمان قرار گیرد تا دچار مشکلات جدی نشود. بهتر است اطلاعات خود را در زمینه عفونت‌ها و مشکلات شایع بالا برده و نحوه درمان و مقابله با آنها را بدانید.
عفونت واژن در بارداری
در صورت بی توجهی و عدم درمان عفونت در بارداری مشکلات حاد برای مادر و حتی جنین خواهد شد.
عفونت مخمر واژن
عفونت مخمر واژن از قارچی به نام کاندیدا ایجاد می‌شود. این عفونت به دلیل تغییرات بدنی، رخ می‌دهد. تغییراتی مانند:
- کاهش سیستم ایمنی
- افزایش گلیکوژن
- افزایش استروژن
بر اساس تحقیقاتی که در این رابطه انجام شده، حدود ۲۰ درصد از خانم‌ها دچار این نوع عفونت قارچی می‌شوند. اما در زمان بارداری، احتمال ایجاد آن افزایش می‌یابد. علائم این عفونت شامل موارد زیر است:
- خارش و ایجاد جوش
- ترشحات غلیظ و سفیدرنگ
- بوی نامطبوع
- احساس درد یا سوزش
- احساس درد و سوزش در حین رابطه جنسی
معمولا این عفونت‌ها با درمان‌های ابتدایی قابل درمان است. اما این نکته را به یاد داشته باشید، نباید در طی بارداری از روش‌های خانگی یا داروهای بدون تجویز پزشک استفاده کنید. همچنین ممکن است تشخیص این بیماری با سایر عفونت‌های دیگر مانند باکتریایی و کامیدیا اشتباه گرفته شود. به همین جهت در این مواقع باید به پزشک مراجعه کرده تا درمان‌های متناسب با شرایط شما تجویز شود.
عفونت باکتریایی
عفونت باکتریایی (BV) به‌راحتی درمان می‌شود و خطرساز نخواهد بود. این نوع عفونت با علائم زیر همراه است:
- احساس خارش، سوزش یا درد
- بوی نامطبوع
- ترشحات زیاد و سفید رنگ
عفونت رحم در بارداری
عفونت رحم از دیگر مواردی است که احتمال ایجاد آن در طی بارداری وجود دارد. این عارضه به‌دلیل عفونت‌های درمان نشدۀ اولیه در واژن تشکیل می‌شود و میتواند برای مادر و جنین خطرساز باشد.
با وجود آنکه عفونت‌های واژن هنگام بارداری خطرناک نیستند؛ اما نباید مورد بی‌توجهی قرار گیرد. در این مواقع باید به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کرده تا درمانی مناسب برای شما در نظر گرفته شود. با درمان عفونت واژن، عفونت رحم در بارداری ایجاد نخواهد شد.
احتمال تأثیرگذاری عفونت رحم بر جنین وجود دارد. به‌طوری که در نهایت منجر به زایمان زودرس و ناهنجاری می‌شود. در این مواقع بسته به شدت عفونت، راه‌حلی متفاوت برای خانم باردار در نظر گرفته خواهد شد.
برخی تنها با استفاده از آنتی‌بیوتیک‌ها درمان می‌شوند و برخی باید تحت نظر پزشک در بیمارستان بستری شوند. در صورت حاد بودن عفونت، پزشک ممکن است دستور زایمان را زودتر از زمان موعد بدهد.
استرپتوکوک گروه B
گروهی از باکتری‌هاست که در واژن و مقعد وجود دارد. عفونت ناشی از استرپتوکوک گروه B معمولا علائم و نشانه‌ای به‌همراه ندارد. خانم‌هایی که در بارداری به این عفونت مبتلا می‌شوند، ممکن است به نوزاد خود نیز منتقل کنند. تست و آزمایش عفونت گروه B از ۳۶ هفته تا پایان ۳۷ هفته انجام می‌شود.
درمان آن با استفاده آنتی‌بیوتیک‌های تزریقی امکان‌پذیر است و احتمال انتقال به جنین را کاهش می‌دهد.
درمان
تمام بیماران طی هفته‌های ۳۵ تا ۳۷ بارداری باید از نظر عفونت استرپتوکوک گروه B غربالگری شوند. در صورت مثبت بودن نتیجه پروفلاکسی آنتی‌بیوتیکی لازم است.
هم چنین در بیماران با کلونیزاسیون استرپتوکوک گروه B که نوزاد نارس کمتر از ۳۷ به دنیا آورده، طی زایمان تب داشته یا از زمان پارگی کیسۀ آب آنها بیش از ۱۸ ساعت گذشته، درمان آنتی‌بیوتیکی لازم است.
پنی سیلین G وریدی خط اول درمان است که جانشین آن آمپی‌سیلین وریدی می‌باشد. در بیمارانی با سابقه حساسیت شدید به پنی‌سیلین‌ها می‌توان درمان را با کلیندامایسین یا ونکومایسین ادامه داد.
عفونت‌های مجاری ادراری
عفونت‌های ادراری علامت‌دار یا بدون علامت بارداری هستند. عفونت مثانه معمولاً با تکرر و احساس نیاز به دفع ادرار، سوزش ادرار یا هماچوری (خون در ادرار) خود را نشان می‌دهد. در پیلونفریت اما علائم سیستمیک مانند تب، درد پهلو و تهوع استفراغ وجود دارد.
بسیاری از تغییرات رخ داده طی بارداری باعث استاز ادرار در مثانه و مجاری ادرار شده و خطر عفونت افزایش می‌یابد. لذا پیشگیری پیلونفریت طی بارداری مهم است.
زنان باردار باید حداقل یک بار در اوایل بارداری از نظر احتمال باکتریوری بررسی شوند که اگر نتیجۀ آن مثبت بود، درمان آنتی‌بیوتیک لازم است. برخی تکرار غربالگری باکتریوری بدون علامت را در هر سه ماهۀ بارداری لازم می‌دانند. شایع‌ترین عامل عفونت ادراری در بارداری باکتری ای-کلای (E.coli) است.
درمان
درمان متداول شامل یک دوره ۳ تا ۷ روزه نیتروفورانتوئین و یا تجویز یک سفالوسپورین نسل اول مانند سفالکسین است.
پیلونفریت با بستری و شروع آنتی‌بیوتیک‌های وریدی درمان می‌شود. پس از کامل کردن هر دورۀ آنتی‌بیوتیک، برای اطمینان از برطرف شدن باکتریوری، کشت ادرار مجدد باید درخواست شود.
توکسوپلاسموز
عامل بیماری پارازیتی به نام توکسوپلاسماگوندی است. هر چند که زنان باردار آلوده به توکسوپلاسما بدون علامت هستند، اما عفونت ممکن است از طریق جفت به جنین منتقل شده و باعث بیماری‌های مادرزادی منتهی به مرگ با ناهنجاری‌های جنینی، عقب افتادگی ذهنی شود. زنان باردار از طریق مصرف غذای آلوده، تماس با حیوان آلوده یا تماس نحیطی ممکن است مبتلا شوند.
درمان
درمان در مادران باردار به منزلۀ از بین رفتن کامل و ریشه‌کن شدن این بیماری نیست؛ اما تا حدودی میتواند احتمال انتقال به جنین را کاهش دهد. مراحل درمان در ماه‌های مختلف بارداری متفاوت بوده و پیریمتامین، سولفادیازین یا آزیترومایسین داروهای تجویزی برای این بیماری است. در صورت تولد نوزاد با این بیماری، باید در حدود یک سال یا بیشتر تحت درمان قرار گیرد.
خطرات و تأثیرات احتمالی عفونت بر جنین
همانطور که گفته شد عفونت از عارضه‌های شایع بارداری است. اگر عفونت‌های ایجاد شده در بارداری به موقع درمان شوند، خطری مادر و جنین را تهدید نخواهد کرد. اما ممکن است در صورت بی‌توجهی، خطرات نادر و احتمالی برای نوزاد به همراه داشته باشد:
- سبب آسیب رساندن به مادر شده و این امر موجب می‌شود که نوزاد مواد مغذی موردنیاز خود را از مادر دریافت نکند. همچنین در برخی مواقع، مادر نیاز به استفاده از داروهایی دارد که احتمال آسیب رساندن به نوزاد وجود خواهد داشت.
- گاهی اوقات عفونت ایجاد شده به‌صورت مستقیم به نوزاد آسیب وارد کرده و منجر به ناهنجاری او شود.
- عفونت برخی مواقع سبب زایمان زودرس یا سقط جنین می‌شود.
خطرات احتمالی عفونت و ویروس بر جنین
- عفونت باکتریایی= زایمان زودرس نوزاد
- ویروس هپاتیت، تبخال، HIV و سیفلیس= امکان انتقال از مادر به فرزند
- کامیدیا= عفونت چشم و ذات‌الریه
- سوزاک= زایمان زودرس، عفونت چشم و کوری احتمالی
- استرپتوکوک گروه B= ناهنجاری و سقط
- سیتومگالو ویروس= ناهنجاری و ناتوانی ذهنی
- توکوپلاسموز= ناهنجاری و ناتوانی ذهنی
- لیستریا= ناهنجاری و سقط‌جنین
- زیکا= ناهنجاری و سقط‌جنین
تمامی موارد ذکر شده جزء خطرات احتمالی و نادر است که میتواند برای نوزاد ایجاد شود. در صورت بروز هر یک از موارد بالا، درمان خود را سریعا انجام دهید و از ایجاد عارضه و خطرات احتمالی آن به نوزاد جلوگیری کنید.
کلام آخر
تغییرات ایجاد شده در بدن مادران باردار، ممکن است آنها را با مشکلات متعددی مواجه کند. یکی از عارضه‌های شایع در دوران بارداری عفونت است. مادر در صورت درمان به‌موقع با مشکلی در این رابطه مواجه نخواهند شد.
اما در صورتی که توجهی به درمان عفونت نشود، احتمال خطرات جدی برای مادر و نوزاد وجود دارد. بر این اساس مادران باید در زمان بارداری تحت نظر متخصص زنان و زایمان قرار گیرند، تا در صورت بروز چنین مشکلی درمان به‌موقع انجام گیرد.
ترشحات سفیدرنگ و پنبری هم دردوران بارداری خطرناکه؟
اگر تشخیص عفونت داده بشه باید درمان بشه و خطرناک نیست.
من از اول بارداری ترشحات واژینالم زیاد شده اما دیروز متوجه سفید شدن داخل دهانه رحم شدم که میترسم عفونت باشه. دکترم هم دوره نمیتونم راحت برم پیشش
هرگونه افزایش یا تغییر رنگ یا تغییر یا تغییر قوام ترشحات میتونه به نفع عفونت باشه. باید حتماً معاینه بشید.
آب دور بچم کم بود و سزارین شدم درحالیکه ۳۴ هفته باردار بودم و موقع زایمانم نبود چرا آب دور بچه کم میشه؟؟
احتمالا سوراخ ریز در کیسه آب داشتید.
من الان که باردارم سوزش ادرار دارم و برای دفعات مکرکر باید برم دستشویی خطر ناکه؟
نشانه عفونت ادراری هست.
باید برید آزمایش.
سلام وقت بخیر من از بچگی سوزش ادرار داشتم و بارها آزمایش ادرار و کشت دادم سالم بوده. الانم که باردارم سوزش دارم و آزمایش سالمه. چطور باید مطمئن شم عفونت ندارم؟
اگر آزمایشون اوکی هست جای نگرانی نیست و به معنای اینه که عفونت ندارید.
سلام من ترشح سفید غلیظ مداوم دارم کلا قطع نمیشه وقتی راه برم زیادتره، خارش شدید دارم، و لب های داخلی و بیرونی واژن کاملا پوشیده از جوش شده و زخم میشه، شش ماهه باردارم داروی دکترمم استفاده کردم و تاثیری نداشت
اگر جوش‌ها سرشون آبکیه مجدد به پزشک مراجعه کنید.
محصولات پروبیوتیک هم استفاده کنید.
لباس زیر نپوشید.
من خیلی ترشح دارم و عفونت دارم، دکتر سفکسیم تجویز کرده
کسی میدونه باید چه کار کنم؟
مصرف داروها.
آیا زمان اقدام برای بارداری عفونت پنیری شکل میتواند نشانه بارداری باشد؟
نه ارتباطی نداره.
سلام من ۱۲ هفته باردارم خیلی سوزش واژن دارم و ترشحات شیری رنگ دارم آیا میتونم از قرص داخل وارژینال استفاده کنیم و تا چندروز میتونم استفاده کنم و عفونت م برطرف میشه
عفونت در بارداری مهمه پس سرخود دارو استفاده نکنید.
برخی داروها توی بارداری مجازند. به پزشکتون مراجعه کنید.
سلام خسته نباشید من عفونت دارم ترشح سفید رنگ مایل به سبز معذرت میخوام امروز رفتم سرویس بهداشتی دیدم یه تکیه سفید مایل به سبز افتاد دکتر مترونیدازول و سفکسین داده اما زدم اینترنت سفکسیم زده بود خطر داره نخوردم آموکسی خوردم چند روز اما مروز به ناچار سفکسیم انداختم خطری بچه تهدید نمیکنه متاسفانه یه مدت خوب میشه مجدد عفونت میگیرم
سفیکسیم جزو داروهایی هستش که توی سه ماهه دوم تو دوران بارداری ایمن محسوب میشه؛ ولی اگر ترشحات‌تون ادامه داره مجدداً به پزشکتون مراجعه کنید.
سلام وقت بخیر
میخواستم بدونم برای عفونت پنیری میشه از کرم واژینال استفاده کرد؟
و اینکه چه زمانی میتونم موهامو رنگ کنم و برم لیزر؟
ممنون
در دوران بارداری، استفاده از کرم‌های واژینال برای درمان عفونت‌های قارچی (که گاهی به عنوان “عفونت پنیری” شناخته می‌شوند) معمولاً مجاز است، اما همیشه بهتر است قبل از مصرف هر دارویی، حتی داروهای موضعی مانند کرم‌های واژینال، با پزشک خود مشورت کنید. داروهایی مانند کلوتریمازول و میکونازول که در کرم‌های واژینال ضد قارچ وجود دارند، معمولاً در دوران بارداری ایمن تلقی می‌شوند، به ویژه در سه‌ماهه دوم و سوم. با این حال، پزشک شما باید به طور دقیق تصمیم بگیرد که چه درمانی مناسب است.
رنگ کردن مو در دوران بارداری:
رنگ کردن مو در دوران بارداری به ویژه در سه‌ماهه اول بهتر است اجتناب شود، زیرا در این زمان، اندام‌های اصلی جنین در حال شکل‌گیری هستند. برخی پزشکان توصیه می‌کنند که پس از سه‌ماهه اول، استفاده از رنگ موهای فاقد آمونیاک و مواد شیمیایی شدید به عنوان گزینه ایمن‌تر در نظر گرفته شود. بنابراین، اگر تصمیم به رنگ کردن مو دارید، بهتر است پس از پایان سه‌ماهه اول این کار را انجام دهید.
لیزر در دوران بارداری:
لیزر موهای زائد در دوران بارداری به طور کلی توصیه نمی‌شود. دلیل این امر بیشتر مربوط به کمبود تحقیقات کافی در مورد ایمنی لیزر در دوران بارداری است. همچنین، تغییرات هورمونی در دوران بارداری می‌توانند باعث تغییرات در رشد مو شوند و اثر لیزر را تحت تأثیر قرار دهند. بنابراین، بهتر است پس از زایمان اقدام به لیزر کنید.
سلام من ۱۲هفته هستم و از همون اول بارداری دچار عفونت شدم و ترشحم زرد و کاهی سبز هم میشه و بو دار هم هست یک بار در بیمارستان بستری شدم و سرم سفالکسین و سفتریاکسن زدن بعد از مرخص شدن عفونت دوباره تشدید شد با اینکه کپسول سفالکسین مصرف میکردم رفتم پزشک مجدد برام سفالکسین تجویز کرد و قرصم تازه تموم شده وای همچنان ترشح زرد و سبز دارم با اینکه بهداشتمم کامل رعایت میکنم دیگه نمیدونم چیکار کنم واقعا به نظرتون چیکار میشه کرد؟
از محصولات پروبیوتیک درکتار اینها استفاده کنید لطفا.
سلام وقت بخیر
میخواستم بدونم برای عفونت واژن در بارداری میشه از کرم واژینال استفاده کرد
و اینکه از کی میشه موهامو رنگ کنم
و برم لیزر ؟
ممنون میشم پاسخ بدین
بله با دستور پزشک.
رنگ کردن بعد از سه ماهه اول فقط با رنگ بدون آمونیاک.
سلام من ۲۰هفته حامله ام وترشحات زرد رنگ دارم وهمینطور دهانه واژنم خیلی خارش وسوزش دارم البته بعضی مواقع همیشه نه این نشانه عفونت هستش؟
بله با علائمی که گفتید شما عفونت دارید و باید به پزشکتون مراجعه کنید.
سلام وقتتون بخیر ببخشید من مزاحم میشم
من تازه فهمیدم ۵-۶ هفته باردارم
ولی خب یه چیزی خیلیییی درگیرم کرده
من هفته ی پیش بخاطر عفونت کرم واژینال کلوتریمازول استفاده کردم
دو هفته پیشم لیزر بودم
سه چهار روزم مریض بودم که انتی هیستامین و سیتریزین و کلداکس خوردم سه چهارتا
یهنی واقعا خیلی استرس دارم
میتونین راهنماییم کنین چیکار کنم؟واقعا دارم میمیرم از استرس
استرس نداشته باشید.
داروها که ایمن بوده.
لیزر هم زیر ۵ هفته بوده مشکلی ایجاد نمیکنه.
سلام ۷ هفته باردارم بعضی اوقات زیر شکمم درد میگیره معمولا دوبار در روز این نشانه‌ی چیه؟؟
دردهای شبیه پریودی بدون کمردرد و بدون لکه بینی طبیعی محسوب میشه.
سلام وقت بخیر
من حدود سه هفته میشه ک درد واژیتال دارم هفته پیش یه جشن کوجولی تعیین جنسیت ک ۵نفر بودیم تدارک دیدم و بعدش بمدت دوروز قفل کردم حتی پاشنه پامم نمیتونستم بذارم زمین باید حتما با گرفتن دیوار و اینها بلند میشدم
اینم بگم ک تو اون یکی دوروز ک کمر ب پایین ققل شده بودم،درد واژنم کلا نبود یا حداقل من حس نمیکردم
با ماساژ و اینها خداروکر خیلی بهتر شدم و الان دوباره درد واژنم شروع شده
منتها از قسمت یکم بالاتر و حدودای لشتخون واژن،الان قسمت انتهایی و تقریبا وردی واژنم درد میکنه
امروزم یه ترشح سبز خیلی کمرنگ داخل دسشویی ازم اقتاد
به نظرتون عفونت دارم؟
خیلی از معاینه دکتر میترسم
با توجه به شرح حالی که دادید احتمال عفونت‌تون زیاده. لطفاً پیگیر بشید.
سلام وقت بخیر ، من ۲۴ هفته بارداریمه ، چند روزه زیر شکمم درد میکنه ، آزمایش دادم عفونت هم دارم اما دکتر گفت خیلی کمه ، این درد میتونه به خاطر عفونت باشه؟
هم عفونت و هم مسائل مربوط به جفت و تخمدان و دهانه رحم باید بررسی بشه حواستون به این موضوعات باشه.
سلام خسته نباشید، من الان۶هفته هست که باردارم و دچارعفونت شدم، عفونت با رنگ سفید و بعضی موقع ها زرد، به دکتر گفتم گفت زردی بخاطر استفاده شیاف پروژسترون هس، عفونت دربارداری هم عادیه، ولی امروز عفونت زرد همراه با یکم آب اومد و خیلی میترسم کیسه صفرام باشه، احتمالش هس؟
کیسه صفرا؟
اگر نگران کیسه آب هستید مجدد مراجعه کنید؟