خونریزی بعد از یائسگی همان خونریزی واژینال است که یک سال یا بیشتر پس از گذشت آخرین دوره قاعدگی رخ می‌دهد.
این عارضه می‌تواند نشانه‌ای از خشکی واژن، پولیپ (عارضه‌ای غیرسرطانی) یا سایر تغییرات در سیستم تولید مثل باشد.
در حدود ۱۰ درصد از خانم‌ها تجربه خونریزی پس از یائسگی نشانه‌ای از سرطان رحم است که تنها با مراجعه به متخصص زمان قابل تشخیص خواهد بود.
منظور از خونریزی بعد از یائسگی چیست
خونریزی پس از یائسگی، خونریزی واژینال است که پس از یائسگی ایجاد می‌شود. یائسگی مرحله‌ای از زندگی خانم‌هاست (حدود ۵۱ سالگی) که طی این مدت هورمون‌های تولید مثل کاهش می‌یابد و عادت ماهانه را متوقف می‌کند.
خونریزی واژینال که بیش از یک سال پس از آخرین قاعدگی خانم‌ها رخ می‌دهد، طبیعی نیست و نیاز به بررسی دارد. این خونریزی می‌تواند از خفیف تا شدید باشد.
چنین شرایطی پس از یائسگی معمولا به دلایل خوش خیم زنان مانند پولیپ اندومتر ایجاد می‌شود. با این حال برای بخشی کمی از خانم‌ها این عارضه می‌تواند نشانه بیماری سرطان رحم یا سرطان اندومتر باشد.
سرطان رحم از شایع‌ترین نوع سرطان تولید مثل است. اگر بعد از یائسگی خونریزی داشتید، باید با پزشک متخصص زنان در میان بگذارید.
بیشتر بخوانید: عوارض قرص ال دی
چه کسانی بیشتر در معرض خونریزی بعد از یائسگی هستند
هر فردی ممکن است این عارضه را تجربه کند، به خصوص در دوران پیش از یائسگی این عارضه بیشتر مشاهده می‌شود.
قبل از یائسگی، در واقع زمان منتهی به یائسگی معمولا بین سنین ۴۰ تا ۵۰ سالگی رخ می‌دهد. مرحله‌ای است که سطح هورمون‌ها و دوره‌های قاعدگی خانم‌ها شروع به تغییر می‌کند.
بررسی دلایل احتمالی خونریزی بعد از یائسگی
از شایع‌ترین علل خونریزی یا لکه بینی بعد از یائسگی می‌توان به چنین مواردی اشاره کرد:
- آتروفی آندومتر یا واژن (پوشش داخلی رحم یا واژن نازک و خشک می‌شود)
- درمان جایگزینی هورمونی (HRT) (مکمل‌های استروژن و پروژسترون برخی از علائم یائسگی را کاهش می‌دهد)
- سرطان رحم یا سرطان اندومتر (سرطان در پوشش داخلی رحم)
- هیپرپلازی اندومتر (در این حالت پوشش داخلی رحم بیش از حد ضخیم می‌شود و حاوی سلول‌های غیر طبیعی است)
- پولیپ رحم
از دیگر دلایل احتمالی می‌توان به چنین مواردی اشاره کرد:
- سرطان دهانه رحم
- سرویسیت و اندومتریت
- خونریزی از دیگر نواحی، در مثانه، رکتوم یا خونریزی از پوست فرج
علائم خونریزی پس از یائسگی
هر گونه خونریزی واژینال پس از یائسگی به عنوان خونریزی پس از یائسگی شناخته می‌شود. شما ممکن است خونریزی را به شکل‌های متفاوتی تجربه کنید که این موارد به شرح زیر است:
- هر مقدار کمی خون
- خونریزی شبیه به دوره قاعدگی
- لخته‌های خون همراه با خونریزی
- خونریزی سنگین‌تر از حالت طبیعی در پریود
- خونریزی پس از مقاربت واژینال
- مشاهده خون روی دستمال
- ترشحات صورتی رنگ واژینال
- ترشحات قهوه‌ای واژینال
برخی از خانم‌های مبتلا به خونریزی پس از یائسگی ممکن است چنین مواردی را تجربه کنند:
- دل درد
- تب و لرز
- سردرد
- سرگیجه
- تغییر در عملکرد روده و مثانه
علت خونریزی بعد از یائسگی چگونه تشخیص داده می‌شود
برای تشخیص علت دقیق ایجاد چنین عارضه‌ای باید به متخصص زنان مراجعه کنید، پزشک با چنین روش‌هایی علت این عارضه را تشخیص می‌دهد:
- معاینه واژن و دهانه رحم توسط پزشک
- پاپ اسمیر برای بررسی سلول‌های دهانه رحم
- سونوگرافی، معمولا با استفاده از روش واژینال
- بیوپسی از آندومتر یا رحم
با استفاده از هریک از این روش‌ها می‌توانند علت ایجاد این عارضه را تشخیص دهند و مشخص شود که آیا طبیعی است یا خیر.
خونریزی بعد از یائسگی چگونه درمان می‌شود
درمان این بیماری به علت آن بستگی دارد. در ادامه راهکارهای درمانی احتمالی را برای شما ذکر خواهیم کرد:
دارو درمانی
آنتی بیوتیک‌ها
این داروها برای درمان اکثر عفونت‌های دهانه رحم یا رحم کاربرد دارد.
استروژن
این دارو به رفع خونریزی ناشی از خشکی واژن کمک می‌کند. استروژن مستقیما به عنوان کرم، حلقه یا قرص قابل جای گذاری مورد استفاده قرار می‌گیرد.
پروژستین
این مورد نیز شکل مصنوعی از پروژسترون است. این روش درمانی را به‌صورت قرص، کرم، دستگاه داخل رحمی (IUD) و… کاربرد دارد.
جراحی‌ها
از جراحی‌های احتمالی برای رفع خونریزی چنین مواردی است:
هیستروسکوپی
این مورد روشی برای بررسی دهانه رحم و رحم با استفاده از دوربین است. پزشک یک هیستروسکوپ را به واژن وارد می‌کند تا پولیپ‌ها یا سایر توده‌های غیر طبیعی که ممکن است باعث خونریزی شوند را از بین ببرد.
این روش را نیز می‌توان در مطب برای تشخیص علت خونریزی انجام داد. در صورتی که هر گونه زائده‌ای وجود داشته باشد، با استفاده از هیستروسکوپی، اغلب تحت بیهوشی عمومی برای بیمار انجام می‌گیرد.
اتساع و کورتاژ
طی این روش نمونه برداری از پوشش و محتویات رحم انجام می‌شود. پزشک ممکن است این روش را برای هیستروسکوپی انجام دهد. با انجام اتساع و کورتاژ می‌توان برخی از انواع هیپرپلازی اندومتر را درمان کرد.
هیسترکتومی
این روش نیز نوعی عمل جراحی برای خارج کردن رحم است. اگر مبتلا به سرطان رحم هستید، ممکن است برای درمان خونریزی بعد از یائسگی نیاز به هیسترکتومی داشته باشید.
آیا خونریزی بعد از یائسگی طبیعی است؟
هرگونه خونریزی که بیش از یک سال بعد از آخرین قاعدگی شما ایجاد شود، غیر طبیعی است. این مورد می‌تواند شامل خونریزی خفیف یا لکه بینی، ترشحات قهوه‌ای یا صورت رنگ یا خونریزی شدید باشد، حتی اگر این نشانه‌های را تنها یک یا دو بار مشاهده کنید.
در صورت مشاهده چنین علائمی به پزشک برای بررسی بیشتر مراجعه کنید.
چه افرادی بیشتر در معرض خونریزی بعد از یائسگی قرار دارند؟
هر شخصی ممکن است این عارضه را بعد از یائسگی تجربه کند. برخی از شرایط می‌تواند احتمال این عارضه را افزایش دهد:
- افزایش وزن و چاقی
- مصرف سیگار
- مبتلا به دیابت یا بیماری تیروئید
- مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک (pcos)
- رسیدن به یائسگی در سنین بالاتر از حد متوسط (میانگین سنی ۵۱ سال است)
در اغلب مواقع خونریزی واژینال بعد از یائسگی در بیشتر مواقع ضرری ندارد؛ اما با این حال می‌تواند نشانه بیماری جدی‌تر مانند سرطان تخمدان، دهانه رحم یا رحم باشد. به همین دلیل است که نیاز به بررسی توسط پزشک خواهید داشت.
آیا خونریزی بعد از یائسگی نشانه بیماری سرطان است؟
با وجود اینکه برخی از بیماری‌های سرطان می‌تواند منجر به خونریزی بعد از یائسگی شود؛ اما تنها سرطان عامل خونریزی نیست. پزشک می‌تواند علت دقیق را تشخیص دهد.
پزشک چگونه علت خونریزی را تشخیص می‌دهد؟
برخی از آزمایش‌هایی که به تشخیص علت کمک می‌کند به شرح زیر است:
- معاینه لگن برای بررسی دهانه رحم و واژن
- سونوگرافی ترانس واژینال
- پاپ اسمیر
- بیوپسی آندومتر
خیلی استفاده کردم ممنونم از مطالب ارزشمندتون
🙌🙌🙌
زهرا نژاد ایران هستم یائسه شدم بعداز پنج ماه دوروز دار من لکه بینی میبینم متشکر میشوم جواب من رو بدهید و ااحساس گرگرفتگی دربدنم دارم لطفا راهنمایی بفرماید
هرگونه خونریزی بعد از یائسگی غیر طبیعیه.
باید بررسی بشه.
سلام .مادر من یائسه شده و بعد ۵ماه دوماه است که خونریزی شدید داره .دارم مصرف کرده ولی باز چند روز قطع میشه و دوباره شروع میشه .سونو واژینال هم انجام داده و میوم تشخیص دادن .درمانی به جز جراحی داره؟
خیر جراحی ارجح.
با سلام
من دوساله که یائسه شدم الان ۵۰ سالمه و دوروزه که خونریزی دارم،دقیقا مثل پریود هم دردم هم خونریزیم
ممنون میشم پاسخ بدید
خونریزی توی دورانی که یک خانم یائسه شده اصلاً طبیعی محسوب نمی‌شه و حتماً باید بررسی بشه.
من ۵۳ دارم و تقریبا یک سال بود که یا بسه شده بودم اما دوباره خون ریزی هام شروع شد و بقدری هر بار شدید تر از قبل بوده و هست که داره کشنده میشه …از گرمای بدنم و گر گرفتن مدام که دارم روانی میشم من حتی تو زمستان هم مدام گرمم میشه و عرق از پیشانیم می‌ریزه .من شرایط دکتر رفتن ندارم و بیمه هم ندارم و موقعیت و وضعیت کارهای قبل هم ندارم و نمیدونم چیکار کنم باید صبر کنم تا بمیرم ؟
اگر مطمئنید که یائسه شده بودین نباید الان خونریزی داشته باشید و این خونریزی غیر طبیعی محسوب میشه.
حتماً نیازه که یک سونوگرافی انجام بدین تا علت اون مشخص بشه و بر اساس همون درمان بشید. میتونید به بیمارستان‌های دولتی مراجعه کنید.
سلام مادرم سه سال خونریزی شدید داره اینطور هست که چندماه مداوم خونریزی داره و چندماه نداره الان۵۲سالشه سه بار اقدام به عمل کردیم دراخر دکتر متخصص گفته که غده خوش خیم هست و نیازی به عمل نداره و خطرناک نیست.از یک سال پیش خونریزی نداشته تا همین سه هفته پیش که با لکه شروع شد و الان خیلی شدید واقعا نمیدونم چیکار کنم از سه سال پیش هر سال آزمایش و پاپ اسمیر و …انجام دادیم در آخر حتی داروهم ندادن
اول باید مشخص بشه که مادرتون از لحاظ هورمونی یائسه شدن یا خیر. اگر یائسه نشده باشند این خونریزی طبیعی محسوب نمی‌شه و باید به جراح مراجعه کنید.
ایا در سن ۶۶ سالگی خون ریزی بعد از یائسگی به علت ۷ساعت روی پا ایستادن و بعد بار سنگین برداشتن اتفاق میافتد؟
اصلا
حتما پیگیری بفرمایید.