خونریزی بعد از یائسگی همان خونریزی واژینال است که یک سال یا بیشتر پس از گذشت آخرین دوره قاعدگی رخ میدهد.
این عارضه میتواند نشانهای از خشکی واژن، پولیپ (عارضهای غیرسرطانی) یا سایر تغییرات در سیستم تولید مثل باشد.
در حدود ۱۰ درصد از خانمها تجربه خونریزی پس از یائسگی نشانهای از سرطان رحم است که تنها با مراجعه به متخصص زمان قابل تشخیص خواهد بود.
منظور از خونریزی بعد از یائسگی چیست
خونریزی پس از یائسگی، خونریزی واژینال است که پس از یائسگی ایجاد میشود. یائسگی مرحلهای از زندگی خانمهاست (حدود ۵۱ سالگی) که طی این مدت هورمونهای تولید مثل کاهش مییابد و عادت ماهانه را متوقف میکند.
خونریزی واژینال که بیش از یک سال پس از آخرین قاعدگی خانمها رخ میدهد، طبیعی نیست و نیاز به بررسی دارد. این خونریزی میتواند از خفیف تا شدید باشد.
چنین شرایطی پس از یائسگی معمولا به دلایل خوش خیم زنان مانند پولیپ اندومتر ایجاد میشود. با این حال برای بخشی کمی از خانمها این عارضه میتواند نشانه بیماری سرطان رحم یا سرطان اندومتر باشد.
سرطان رحم از شایعترین نوع سرطان تولید مثل است. اگر بعد از یائسگی خونریزی داشتید، باید با پزشک متخصص زنان در میان بگذارید.
چه کسانی بیشتر در معرض خونریزی بعد از یائسگی هستند
هر فردی ممکن است این عارضه را تجربه کند، به خصوص در دوران پیش از یائسگی این عارضه بیشتر مشاهده میشود.
قبل از یائسگی، در واقع زمان منتهی به یائسگی معمولا بین سنین ۴۰ تا ۵۰ سالگی رخ میدهد. مرحلهای است که سطح هورمونها و دورههای قاعدگی خانمها شروع به تغییر میکند.
بررسی دلایل احتمالی خونریزی بعد از یائسگی
از شایعترین علل خونریزی یا لکه بینی بعد از یائسگی میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- آتروفی آندومتر یا واژن (پوشش داخلی رحم یا واژن نازک و خشک میشود)
- درمان جایگزینی هورمونی (HRT) (مکملهای استروژن و پروژسترون برخی از علائم یائسگی را کاهش میدهد)
- سرطان رحم یا سرطان اندومتر (سرطان در پوشش داخلی رحم)
- هیپرپلازی اندومتر (در این حالت پوشش داخلی رحم بیش از حد ضخیم میشود و حاوی سلولهای غیر طبیعی است)
- پولیپ رحم
از دیگر دلایل احتمالی میتوان به چنین مواردی اشاره کرد:
- سرطان دهانه رحم
- سرویسیت و اندومتریت
- خونریزی از دیگر نواحی، در مثانه، رکتوم یا خونریزی از پوست فرج
علت خونریزی بعد از یائسگی چگونه تشخیص داده میشود
برای تشخیص علت دقیق ایجاد چنین عارضهای باید به متخصص زنان مراجعه کنید، پزشک با چنین روشهایی علت این عارضه را تشخیص میدهد:
- معاینه واژن و دهانه رحم توسط پزشک
- پاپ اسمیر برای بررسی سلولهای دهانه رحم
- سونوگرافی، معمولا با استفاده از روش واژینال
- بیوپسی از آندومتر یا رحم
با استفاده از هریک از این روشها میتوانند علت ایجاد این عارضه را تشخیص دهند و مشخص شود که آیا طبیعی است یا خیر.
خونریزی بعد از یائسگی چگونه درمان میشود
درمان این بیماری به علت آن بستگی دارد. در ادامه راهکارهای درمانی احتمالی را برای شما ذکر خواهیم کرد:
دارو درمانی
آنتی بیوتیکها
این داروها برای درمان اکثر عفونتهای دهانه رحم یا رحم کاربرد دارد.
استروژن
این دارو به رفع خونریزی ناشی از خشکی واژن کمک میکند. استروژن مستقیما به عنوان کرم، حلقه یا قرص قابل جای گذاری مورد استفاده قرار میگیرد.
پروژستین
این مورد نیز شکل مصنوعی از پروژسترون است. این روش درمانی را بهصورت قرص، کرم، دستگاه داخل رحمی (IUD) و… کاربرد دارد.
جراحیها
از جراحیهای احتمالی برای رفع خونریزی چنین مواردی است:
هیستروسکوپی
این مورد روشی برای بررسی دهانه رحم و رحم با استفاده از دوربین است. پزشک یک هیستروسکوپ را به واژن وارد میکند تا پولیپها یا سایر تودههای غیر طبیعی که ممکن است باعث خونریزی شوند را از بین ببرد.
این روش را نیز میتوان در مطب برای تشخیص علت خونریزی انجام داد. در صورتی که هر گونه زائدهای وجود داشته باشد، با استفاده از هیستروسکوپی، اغلب تحت بیهوشی عمومی برای بیمار انجام میگیرد.
اتساع و کورتاژ
طی این روش نمونه برداری از پوشش و محتویات رحم انجام میشود. پزشک ممکن است این روش را برای هیستروسکوپی انجام دهد. با انجام اتساع و کورتاژ میتوان برخی از انواع هیپرپلازی اندومتر را درمان کرد.
هیسترکتومی
این روش نیز نوعی عمل جراحی برای خارج کردن رحم است. اگر مبتلا به سرطان رحم هستید، ممکن است برای درمان خونریزی بعد از یائسگی نیاز به هیسترکتومی داشته باشید.
بدون دیدگاه