در این مقاله به بررسی انواع کمردرد و دلایل بروز آن خواهیم پرداخت؛ اما ابتدا باید با ساختار کمر آشنا شوید. کمر انسان دارای ساختار پیچیدهای از ماهیچهها، رباطها، تاندونها، دیسکها و استخوانهاست که برای حمایت از بدن با هم کار میکنند و به ما قدرت حرکت میدهد.
کمردرد یکی از دلایل اصلی مراجعۀ افراد به پزشک است. درد در قسمت فوقانی کمر ممکن است بهدلیل اختلالات آئورت، تومور در قفسۀ سینه، التهاب ستون فقرات و افزایش سن باشد.
در برخی موارد علت ایجاد کمردرد ناشناخته است، همچنین ممکن است، دلایل مختلفی داشته باشد، از جمله: آسیب به ستون فقرات، دیسک بین مهرهها، رباطهای مربوط به ستون فقرات و دیسکها، نخاع و اعصاب، عضلات کمر، اندامهای داخلی شکم، لگن و پوست اطراف ناحیۀ کمر و…
بیشتر بخوانید: درمان کمردرد با لیزر دیسک کمر در کلینیک درد
دلایل کمردرد
کمردرد معمولا از فشار، تنش یا آسیب ناشی میشود. دلایل متناوب درد کمر، عبارتند از:
- عضلات تنگ یا رباطها
- اسپاسم عضلانی
- تنش عضلانی
- دیسکهای آسیبدیده
- آسیبدیدگی و شکستگی
فعالیتهایی که میتوانند منجر به فشار یا اسپاسم شوند، عبارتند از:
- طریقۀ نادرست بلند کردن اجسام
- بلند کردن اجسام سنگین
- ضربۀ ناگهانی به کمر
مشکلات ساختاری
تعدادی از مشکلات ساختاری نیز ممکن است منجر به کمردرد شود. مشکلات ساختاری کمر، عبارتند از:
دیسک پاره شده
هر مهره در ستون فقرات توسط دیسکها کشیده میشود. در صورت پارگی دیسک، فشار بیشتری به عصب وارد میشود و در نتیجه باعث کمردرد میشود.
دیسکهای برآمده
دیسکی که دچار آسیب میشود، متورم و به عقب یا جلو کشیده میشود و فشار بیشتری به عصب وارد میکند.
سیاتیک
درد شدیدی که از سمت مقعد و پایین پشت پا به وجود میآید و در اثر فشار دادن دیسک، باعث ایجاد شکاف یا فتق در اعصاب میشود. عصب سیاتیک، بزرگترین رگ در بدن است که از انتهای ستون مهرهها تا کف پا ادامه دارد.
آرتروز
آرتروز میتواند باعث ایجاد مشکل در مفاصل مقعد، قسمت تحتانی کمر و سایر نقاط شود. در بعضی موارد، فضای اطراف نخاع باریک میشود. این عارضه به تنگی نخاع معروف است.
انحنای غیرطبیعی ستون فقرات
اگر ستون فقرات به شکلی غیرمعمول خمیده شود، میتواند باعث ایجاد کمردرد شود.
پوکیاستخوان
پوکیاستخوان باعث ضعف و شکنندگی استخوانها میشود، آنقدر استخوانها شکننده میشوند که حتی فشارهای خفیف مانند خم شدن یا سرفه میتواند باعث شکستگی آنها شود. شکستگیهای مربوط به پوکیاستخوان، بیشتر در مفصل ران، مچ یا ستونفقرات رخ میدهد.
این بیماری، ممکن است، همۀ افراد را تحتتأثیر قرار دهد. اما زنان، به ویژه زنان سالخوردهای که یائسگی را پشت سر گذاشتهاند، بیشتر در معرض این بیماری هستند!
مشکلات کلیه
سنگ کلیه یا عفونت کلیه نیز میتواند باعث ایجاد کمردرد شود.
وضعیتهای نادرست بدن
کمردرد همچنین میتواند ناشی از برخی فعالیتهای روزمره یا وضعیت ضعیف باشد از جمله:
- پیچش ناگهانی کمر
- تنش عضلانی
- کشش بیش از حد
- خم شدن نادرست، یا خمیده ماندن کمر برای مدت طولانی
- هل دادن، کشیدن، بلند کردن یا حمل اجسام سنگین
- ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی
- کشیدن گردن به جلو، مانند زمان رانندگی یا استفاده از رایانه
- رانندگی طولانی مدت و بدون استراحت
- خوابیدن روی تشک غیراستاندارد
برخی بیماریها
برخی از شرایط پزشکی نیز میتواند منجر به کمردرد شود از جمله:
سرطان ستون فقرات
توموری که روی ستون فقرات وجود دارد، میتواند روی عصب فشار وارد کند و منجر به کمردرد شود.
عفونت ستون فقرات
احساس تب و گرما در پشت، میتواند یکی از علائم عفونت ستون فقرات باشد.
سایر عفونتها
بیماری التهابی لگن، مثانه یا عفونت کلیوی نیز ممکن است منجر به کمردرد شود.
اختلالات خواب
افراد مبتلا به اختلالات خواب به احتمال زیاد دچار کمردرد خواهند شد.
زونا
عفونتی است که میتواند روی اعصاب تأثیر بگذارد و منجر به کمردرد شود.
عوامل ایجاد کمردرد
این عوامل، آسیب بیشتری برای کمر ایجاد میکنند و احتمال کمردرد را افزایش میدهند:
- فعالیتهای شغلی طولانی مدت در وضعیتهای نادرست بدن
- بارداری
- سبک زندگی بیتحرک
- عدم آمادگی جسمانی
- افزاش سن
- چاقی و اضافهوزن
- سیگار کشیدن
- ورزش حرفهای یا شدید
- عوامل ژنتیکی
- شرایط پزشکی مانند آرتروز و سرطان
کمردرد نیز در خانمها شایعتر از مردان است، این امر میتواند، بهدلیل عوامل هورمونی، استرس، اضطراب و اختلالات باشد.
درمان
کمردرد معمولا با استراحت و درمانهای خانگی برطرف میشود، اما گاهی اوقات درمان پزشکی نیز لازم است. برای رهایی از کمردرد بهتر است که به پزشکان حاذق در کلینیک درد خوب مراجعه کنید.
درمان خانگی
برای کاهش درد کمر میتوانید، از داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن، استفاده کنید. استفاده از یک کمپرس گرم یا سرد روی ناحیۀ دردناک نیز ممکن است، درد را کاهش دهد.
درمان پزشکی
اگر درمانهای خانگی را امتحان کردید و کمردردتان خوب نشد، باید به پزشک مراجعه کنید، پزشک ممکن است، دارو و فیزیوتراپی یا جراحی بسته یا باز را به شما پیشنهاد دهد.
دارو
گاهی ممکن است کمردرد به مسکنهای OTC پاسخ ندهد؛ دراین صورت لازم است از نسخه NSAID استفاده کنید. پزشکان معمولا کدئین یا هیدروکودون را برای دورههای کوتاه مدت تجویز میکنند. در بعضی موارد ممکن است از شلکنندههای عضلانی استفاده شود. این داروها را بدون تجویز پزشک استفاده نکنید.
فیزیوتراپی
استفاده از گرما، یخ، سونوگرافی، تحریک الکتریکی و همچنین برخی از تکنیکهای آزادسازی عضلات بهخصوص عضلات کمر و بافتهای نرم، ممکن است به کاهش درد کمک کند.
در صورت عدم بهبود، فیزیوتراپی، برخی از تمرینات انعطافپذیری و قدرت را برای عضلات کمر و شکم معرفی میکند. تکنیکهای بهبود وضعیت استقرار نیز ممکن است مؤثر باشد.
تزریق کورتیزون
کورتیزون یک داروی ضد التهاب است. این دارو به کاهش التهاب در اطراف ریشههای عصبی کمک میکند. از تزریق این دارو، برای بیحس کردن مناطق درد استفاده میشود. ممکن است در فضای اپیدورال و اطراف نخاع تزریق شود.
بوتاکس
براساس این روش درمانی، پزشک متخصص در طی یک یا چند مرحله، بوتاکس را به جهت کاهش یا تضعیف اعصاب و ماهیچههایی که باعث کمردرد میشود، تزریق میکند. برخی مطالعات نشان میدهند که تزریق بوتاکس با فلج کردن اعصاب، باعث کاهش درد میشود.
خیلی مفید و عالی بود
ممنون